急性頸椎間盤突出症由頸部創傷所致。致傷原因主要是加速暴力使頭部快速運動導致頸部扭傷，多見於交通事故或體育運動，可由前方、後方、側方撞擊致傷，而以車尾撞擊(Rear-endcollision)引起的頸部過伸-加速損傷所致的椎間盤損傷最為嚴重。一般認為急性頸椎間盤突出症是在椎間盤發生一定程度退行性變的基礎上，受到一定外力作用發生的，但亦可見於原無明顯退變的椎間盤。
椎間盤突出症：是臨床上較為常見的脊柱疾病之一。主要是因為椎間盤各組成部分(髓核、纖維環、軟骨板)，尤其是髓核，發生不同程度的退行性病變後，在外界因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出(或脫出)於後(側)方或椎管內，從而導致相鄰的組織，如脊神經根和脊髓等受到刺激或壓迫，產生頸、肩、腰腿痛，麻木等一係列臨床症狀。
一、頭頸部外傷史
即使是輕微的頸部扭傷，起病急，發病前無症狀，起病後出現頸脊髓或神經根受壓的症狀和體征。
二、本病症狀
本病起病急，大多數病例有明顯頭頸部外傷史，有的可因輕微損傷起病，甚至伸懶腰亦可誘發，臨床表現因壓迫部位和程度不同而有較大差異，根據椎間盤突出部位及壓迫組織不同，本病可分為三型：側方型，中央型，旁中央型。
1、側方型頸椎間盤突出症：突出部位在後縱韌帶外側和鉤椎關節內側，突出的椎間盤壓迫由該處通過的頸脊神經根而產生根性壓迫症狀。
（1）症狀：頸痛，僵硬，活動受限，猶如“落枕”；頸部過伸時可產生劇烈疼痛，並可向肩胛或枕部放射；一側上肢有疼痛或麻木感，但很少兩側同時發生。
（2）體征：頸部處於僵直位；病變節段椎旁壓痛，叩痛，下頸椎棘突間及肩胛內側可有壓痛；頸脊神經根張力試驗和Spuring試驗陽性；受累神經根支配區感覺，運動和反射改變，支配肌肉可有萎縮及肌力減退現象。
2、中央型頸椎間盤突出症：突出部位在椎管中央，脊髓正前方，可壓迫脊髓雙側的前麵而產生脊髓雙側壓迫症狀。
（1）症狀：不同程度的四肢無力，下肢往往重於上肢，表現為行走不穩；病情嚴重者出現四肢不完全性或完全性癱瘓；大，小便功能障礙，表現為尿瀦留和排便困難。
（2）體征：不同程度的四肢肌力下降；感覺異常，深淺感覺均可受累，依椎間盤突出節段不同感覺異常平麵的高低而異；四肢肌張力增高；腱反射亢進，可出現髕陣攣及踝陣攣陽性，病理征如Hoffmann，Openheim征陽性。
3、旁中央型頸椎間盤突出症：突出部位偏於一側而介於頸脊神經根和脊髓之間，壓迫單側神經根和脊髓，除有側方型症狀，體征外，尚有不同程度的單側脊髓受壓症狀，表現為不典型的Brown-Sequard綜合征，此型常因劇烈的根性疼痛掩蓋了脊髓壓迫症，而一旦表現脊髓壓迫時，病情多較嚴重。
1、坐車時不要打瞌睡，以免司機急刹車造成本病發生
2、做體育運動時，要保持正確的姿勢，不要使頸部過伸
3、患有椎間盤突出症首先要注意改變生活方式，不適宜穿帶跟的鞋，有條件的可以選擇負跟鞋日常生活中應多睡硬板床，睡硬板床可以減少椎間盤承受的壓力
一、頸椎X線片
1、頸椎生理弧度減小或消失。
2、年輕或急性外傷性突出者，椎間隙可無明顯異常，但年齡較大者，受累椎間隙可有不同程度的退行性改變。
3、椎前軟組織陰影在急性過伸性損傷所致的椎間盤突出中可見增寬。
4、頸椎動力攝片上有時可顯示受累節段失穩。
二、CT掃描
雖對本病診斷有一定幫助，但往往無法依靠常規CT掃描確診，CTM(脊髓造影+CT掃描)則可較清晰地顯示脊髓和神經根受椎間盤壓迫的影像，近年來有些學者主張采用此法來診斷頸椎間盤突出症，並認為其在診斷側方型頸椎間盤突出症的價值明顯大於MRI。
三、磁共振成像(MRI)
可直接顯示頸椎間盤突出部位，類型及脊髓和神經根受損的程度，為頸椎間盤突出症的診斷，治療方法選擇及預後提供可靠依據，MRI對頸椎間盤突出症診斷的準確率遠遠大於CT和CTM，在中央型和旁中央型頸椎間盤突出症中可顯示清晰影像：
1、中央型：椎間盤從受累椎間隙水平呈團塊狀突出，壓迫頸脊髓前方中央部位，受壓脊髓局部可呈彎曲，變扁或凹陷狀向後方移位，並有信號異常的表現，其中以信號增強為主，有時可見脊髓內空洞影像。
2、旁中央型：椎間盤呈塊狀或碎片狀向後外側突出，壓迫頸脊髓側方和一側神經根，頸脊髓前外側受壓變形，向後方或健側移位，局部信號增強，神經根向後外側移位或影像消失，側方型頸椎間盤突出往往需要結合CTM進行診斷。
四、肌電圖
用於確定神經根損害，對神經根的定位有一定意義，肌電圖正常表示神經根功能尚可，預後良好。
1、烏粥藥物組成：生川烏12g，香米50g，慢火熬熟，下薑汁1菜匙。蜜3大匙，攪勻，空腹。 功效：散寒通痺。
2、杭菊桃仁粥藥物組成：杭白菊20g，桃仁15g，粳米60g，先將白菊水煎取液500ml，再把桃仁洗淨搗爛如泥，加水研汁去渣，二汁液同粳米煮熟。功效：活血養血通絡。
3、薑蔥羊肉湯藥物組成：羊肉100g，大蔥30g，生薑15g，大棗5枚，醋30g，加水適量，做湯1碗，日食1次。 功效：益氣、散寒、通絡。
一、非手術療法
1、頸椎牽引原無退變的椎間盤突出，經牽引恢複其椎間盤高度，部分突出物有望還納。牽引方法：采取坐位或臥位，用枕頜帶(Glisson帶)牽引，重量2.0～3.0kg，一般認為持續牽引比間斷牽引效果好，2周為一療程。牽引適用於側方型頸椎間盤突出症，對中央型頸椎間盤突出症有加重病情可能，應慎用。
2、頸部圍鄰製動主要作用是限製頸部活動和增強頸部的支撐作用，減輕椎間盤內壓力。一般可采用簡易圍頸保護，對嚴重病例伴有明顯頸椎失穩者可采用石膏圍頸固定。對牽引後症狀緩解者製動有利於病情恢複。
3、推拿、按摩雖有不少治療成功的報道，但推拿，特別是重手法推拿有可能加重椎間盤突出及脊髓、神經根損傷，嚴重者可在推拿瞬間發生截癱，因此采用時應謹慎。
4、理療對輕型病例僅有神經根刺激症狀者有一定效果，其中以蠟療和醋離子透入療法效果較好。
5、藥物治療對症處理，對疼痛劇烈者可采用鎮靜鎮痛藥物。
二、手術療法
1、頸前路減壓術適用於中央型和旁中央型椎間盤突出症患者。采用環鋸減壓摘除損傷的椎間盤並行椎體間植骨融合術效果較好。對原有退變者應同時去除增生的骨贅，以免殘留可能的致壓物。
2、頸後路減壓術適用於側方型頸椎間盤突出症或多節段受累、伴椎管狹窄或後縱韌帶骨化者。單純的椎間盤突出可采用半椎板及部分關節突切除術，通過減壓孔摘除壓迫神經根的椎間盤組織。若伴有椎管狹窄或後縱韌帶骨化則可采用全椎板減壓術。
3、頸椎間盤顯微切除術有後側和前側兩種入路，在治療頸椎軟椎間盤突出中，其入路選擇仍有較大爭議。Aldrich采用後外側入路治療單根神經根受損的外側型髓核脫出，取得良好療效，術中小關節突切除的範圍依神經根和突出椎間盤的關係而定。該法的優點是：
（1）操作簡便。
（2）切口小、創傷小。
（3）並發症少，危險性小。但此術僅適用於單純頸椎間盤突出，而對於合並頸椎管狹窄症及後縱韌帶骨化症患者，由於減壓範圍有限，手術效果差，不宜采用此法。
4、頸椎間盤溶核術由法國的Bonafe和Lazorthes提出並首先作了研究。適用於需要手術的頸椎間盤突出症。尤其年輕患者，經非手術治療數周無效則可選用此法。雖有不少學者報道該法療效不亞於外科手術治療，但諸多因素限製其廣泛應用：
（1）該法采用頸前路穿刺途徑，而頸前方解剖結構密集，如血管神經束、氣管食管束等，增加了穿刺的難度和危險性；
（2）使用木瓜凝乳蛋白酶有損傷脊髓的潛在危險性。