宋楊士瀛《仁齋小兒方論》：“脊疳者，蟲蝕脊膂，身熱羸黃，積中生熱，煩渴下利，拍背如鼓鳴，脊骨如鋸齒；或十指皆瘡，頻齧爪甲是也。”由於疳疾日久，消耗骨肉所致。
由於病因複雜，病情多變，故其分證甚多，其名亦雜。臨床多以五髒分證，其中尤以脾疳為常見。肝疳，則頰左生瘡，眼目赤爛，肢體似癬，兩耳前後、項側、缺盆、兩股結核，或咬指甲，搖頭側目，白膜遮睛，羞明畏日，肚大青筋等。心疳，則口舌蝕爛，身體壯熱，麵黃頰赤，或作腫痛，腹滿膈悶，或掌熱咽幹，渴喜飲，盜汗，咬齒虛驚。脾疳，則體黃而瘦，皮膚幹澀，頭不生發，或生瘡痂，或人中口吻赤爛，吐逆乳食，嗜土，腹大臍突，瀉下酸水，小便濁白，或合目昏睡等。肺疳，則鼻外生瘡，咽喉不利，頸腫齒痛，喘咳氣促，寒熱少氣，皮膚皺揭，鼻癢出涕，衄血目黃，小便混濁而頻數。腎疳，則腦熱吐痰，手足逆冷，肢體削瘦，夜則微寒發熱，滑泄腹痛，口臭作渴，齒齦潰爛，尻耳生瘡等。
1、脾疳；又名疳積，多由喂養不當引起脾胃虛損，營養不良。初期麵黃肌瘦、能食易饑、大便時幹時稀、睡眠不安、多汗、愛俯臥。應以消疳健脾為治，可用肥兒丸、參苓白術散治之。肝疳：又名風疳，多因肝經受熱所致。症見眼澀癢、搖頭揉目、麵色表黃、多汗、下痢頻多。治當清肝瀉熱，方用柴胡清肝飲。
2、心疳：又名驚疳，多由心經鬱熱而致。常見麵黃頰赤、壯熱、煩躁、口舌生瘡、小便赤澀、盜汗或虛驚。治當清心瀉熱。方用心導赤湯加減。肺疳：又稱氣疳，多因鬱熱傷肺而致。症見咳嗽氣逆、咽喉不利、多涕，或鼻下生瘡、壯熱憎寒等，治宜清肺瀉熱，方用瀉白散加味。腎疳：又名急疳，多由伏熱內阻，或由腎氣不足所致。出現形體贏瘦，齒齦出血或潰爛、寒熱時作、多汗、四肢無力等。治宜滋腎補脾，方用六味地黃丸主之。
脊疳是由於疳疾日久，消耗骨肉所致為髒腑精氣極度虧損之象，見於慢性重病患者預防應以提高機體免疫力為主要措施
初期麵黃肌瘦、能食易饑、大便時幹時稀、睡眠不安、多汗、愛俯臥。常見麵黃頰赤、壯熱、煩躁、口舌生瘡、小便赤澀、盜汗或虛驚。可進行尿常規、血常規的檢查。
脊疳除了常規的治療外，還應注意根據不同的症狀，有不同情況的飲食要求，具體詢問醫生，針對具體的病症製定不同的飲食標準。
脾疳治當清肝瀉熱，方用柴胡清肝飲。心疳治宜滋腎補脾，方用六味地黃丸主之。其他，治宜消疳為主，用方隨證選用，如蘆薈丸等。