1、脊柱先天發育性畸形；背肌勞損、外傷；椎體及小關節增生、錯位；胸椎間盤突出；胸椎後縱韌帶鈣化。
2、絕大部分有勞損或受涼病史，有外傷病史，術後複發或手術後遺留後遺症，部分患者同時患有頸椎、胸椎、腰椎病。
3、年齡的增長和代謝功能紊亂與減退，是其發病的基礎因素。長期肩背負重，如裝卸工；長時間伏案工作，如縫紉工、教師、打字員等；長時間不良的娛樂生活習慣，如長時間上網、打牌、仰臥看電視和書報等因素導致胸椎慢性勞損以及胸椎棘；損傷，是增進胸椎間盤、椎骨和周圍纖維軟組織退行性變以至於產生胸椎病的最主因。
4、其主要病理改變包括胸椎間盤突出、椎間盤微陷使椎間隙和椎間孔狹窄、假性椎體滑脫、椎體邊緣和關節骨質增生，以及黃韌帶肥厚等。其中最常見的使椎間隙和椎間孔狹窄，椎體邊緣特別是前外側緣形成唇樣骨質增生，而且範圍較廣泛，往往累及數節胸椎。至於胸椎間盤突出，在臨床上極為少見，僅偶爾發生於最下三節胸椎。
5、上述這些改變，或由此而造成的附近脊膜、纖維化、外組織及神經根鞘膜的粘連和硬脊膜等反應性改變，則可造成胸段脊髓、神經根與交感神經的受壓或缺血，並產生相應的臨床症狀。
1、腹痛多伴有嚴重的胃灼熱、便秘，但並無返酸現象。
2、下胸椎損害時，偶而合並有腎絞痛性質的疼痛、排尿困難，以及性欲減退和男性陽萎等現象。
3、現頗似脊髓腫瘤或局限性粘連性脊髓蛛網膜炎導致的壓迫症。主要症狀為典型的肋間神經痛或帶狀腹痛、下肢無力、麻木，以及括約肌及性功能障礙。
一般為慢性腰背痛，胸痛，肋間神經痛，手臂麻痛，肩背部麻木，蟻行感，多汗或無汗，胸悶，心悸，頭昏，失眠，消化不良，嚴重時出現站立不穩，行走困難，胸腹出現束帶感，大小便異常，截癱等。
1、胸椎病常見的主要表現為胸背疼痛及駝背，胸痛在彎曲坐位時重。
2、上位胸椎退變造成的疼痛放射到前胸。
3、下位胸椎病變時，疼痛可放射到腹壁，有時誤認為心絞痛。
4、增生如刺激位於脊椎旁的交感神經，可產生循環障礙等自主神經症狀。
5、病人因椎間隙變窄而致胸部後凸出現駝背。
6、因肋骨活動受限使呼吸幅度減小。
7、退變重者如有脊髓受壓，則可出現下肢麻木及椎體束征。
胸椎病的預防主要是養成良好的生活習慣與行為，如：1、坐姿要正確2、睡覺姿勢要正確3、加強合理的鍛煉方式，適當運動
1、X線檢查
胸椎側位片可見椎體前緣唇樣增生，正位片可見肋骨小頭半脫位。大多顯示比較廣泛的胸椎間隙變窄、軟骨板硬化，椎體前側或外側緣唇樣骨贅。部分病例可見思莫氏結節陰影，胸脊柱側彎、生理曲度加深等改變。偶爾可見胸椎體後緣骨唇樣增生，據認為此症的診斷意義較大，往往提示有椎間盤突出的可能性。
2、化驗室檢查
應查HLA-B27、ESR、ASO以及RF，以排除風濕性病或強直性脊柱炎。
1、休息：常常變換姿勢，緩解背肌痙攣。
2、正骨推拿、理療：可活血化淤，疏通經絡，理筋整複。
3、加強合理的鍛煉方式。
1、休息：常常變換姿勢，緩解背肌痙攣。
2、正骨推拿、理療：可活血化淤，疏通經絡，理筋整複。
3、胸椎病治療藥物：應用舒筋活血消炎止痛藥。
4、頸胸椎小關節錯位的手法複位治療。