膿性指頭炎是手指末節掌麵的皮下經組織化膿性感染，多由刺傷引起。手指末節掌麵的皮膚與指甲骨膜間有許多縱形纖維索，將軟組織分類許多密閉小腔，腔中含有脂肪組織和豐富的神經末梢網。在發生感染時，膿液不易向四周擴散，故腫脹並不顯著。但形成的壓力很高的膿腔，不僅可以引起非常劇烈的疼痛，還能壓迫末節指骨的滋養血管，引起指骨缺血、壞死。此外，膿液直接侵及指骨，也能引起骨髓炎。
膿性指頭炎是由於刺傷引起的，致病菌多為金黃色葡萄球菌。本病治療及時，膿出瘡愈，預後良好；但若誤診誤治，晚期大部分指端組織缺血性壞死，神經末梢因受壓營養障礙而麻痹，疼痛反而減輕，可並發指骨缺血性壞死，導致指骨骨髓炎。
膿性指頭炎局部疼痛為其主要症狀。初起時多為刺痛，隨著局部炎症加重，指腹間隙內壓力升高，出現局部劇烈疼痛。當手指兩側指動脈受壓，可出現搏動性跳痛。手膿性指頭炎手術切口示意圖下垂或輕叩指端時，由於壓力增高，疼痛更加劇烈，病人常難以忍受，在夜間因劇痛病人常不能人睡。指端可有紅腫，但多不明顯，隨著指腹皮下腔隙內壓力增高，出現血液循環障礙，指端可呈現黃白色。如不及時處理，可形成慢性骨髓炎。膿性指頭炎時多有不同程度的全身感染中毒症狀，如發熱、乏力、食欲減退等症狀，血常規檢查可有白細胞計數升高。
當指尖發生疼痛檢查發現腫脹並不明顯時可用熱鹽水浸泡多次每次約20分鍾，亦可用藥外敷(參看甲溝炎的治療)酌情應用磺胺藥或抗生素經上述處理後炎症常可消退如一旦出現跳痕指頭的張力顯著增高時即應切開減壓引流不能等待波動出現後才手術切開後膿液雖然很少或沒有膿液但可降低指頭密閉腔的壓力減少痛苦和並發症
膿性指頭炎主要是由於刺傷而引起的，在生活中比較常見，下麵小編為大家介紹一下膿性指頭炎需要做的化驗檢查。
1、血常規檢查：白細胞總數和中性粒細胞增高。
2、X線檢查：可發現指骨骨髓炎或死骨存在。
3、透光驗膿檢查：指端有深黑色陰影者，表明膿已形成。
膿性指頭炎主要是由於刺傷而引起的，下麵小編為大家介紹一下膿性指頭炎的飲食宜忌。
膿性指頭炎宜吃清淡容易消化的食物，忌食辛辣油膩的食物。
手指末節有許多以指骨為中心的放射狀纖維索帶，索帶間構成許多小房。發生膿性指頭炎時，小房內炎性水腫，壓力持續增大，不但壓迫指神經末梢引起劇烈疼痛，嚴重的是在未形成膿腫前，末節指骨就會缺血壞死，引起不易治愈的指骨骨髓炎。故應及早切開引流。
一、適應證：
指頭炎出現跳痛，明顯腫脹，應即切開減壓、引流，不能等待波動出現。
二、術前準備：
1、根據病情合理選用抗生素。
2、對嚴重手部感染，全身情況衰弱者，應注意改善全身情況，提高身體抵抗力。
3、手部較深膿腫切開時，宜用止血帶控製止 指骨慢性骨髓炎病灶清除術血，使手術野清晰，保證手術安全。
三、麻醉：
1、膿性指頭炎切開引流術或甲下積膿拔甲狀，一般采用指根神經阻滯麻醉。麻醉劑內不可加用腎上腺素，以免小動脈痙攣，造成手指血運障礙。
2、掌間隙膿腫、化膿性腱鞘炎或手部滑囊炎切開引流時，采用臂叢神經或腕部神經阻滯麻醉，也可采用氯胺酮靜脈麻醉。
四、手術步驟：
在手指末節的一側作縱切口。切開皮膚後，用止血鉗分入膿腔，撐開纖維索帶間小房，放出膿液，置凡士林紗布條或膠皮片引流。若膿腫較大或成工形，可用止血鉗插入腔內，在手指對側作對口引流[圖1]。但局限在掌麵指墊間隙的感染，無論在近、中遠節、對向脂肪墊中央穿頭的膿腫，應采用中央不跨越橫屈紋的縱向切口，以免指端失去感覺或壞死。
未及時治療的膿性指頭炎，已並發手指末節指骨慢性骨髓炎者，可出現死骨，使膿性指頭炎經久不愈。對此可采用手指末節側切口，顯露指骨，摘除死骨;或用小咬骨鉗咬除其末端的骨髓炎病骨。傷口用凡士林紗布條或膠皮片引流[圖2]。
五、術中注意事項：
1、切口不應超過末節手指遠段4/5(距末節橫紋6mm)，以免傷及屈肌腱鞘使感染擴散。
2、切開皮膚後，必須切斷膿腔內纖維索帶，打開小房，引流才能通暢。
六、術後處理：
1、手部感染切開引流後，應注意仔細換藥。先用1∶5000高猛酸鉀溶液浸泡傷口，一麵囑輕輕活動患手或患指，一麵用無菌棉花清洗傷口，以利膿腔中殘留膿汁排出，然後用幹紗布把患手皮膚擦幹，並用酒精消毒，用膠皮片或凡士林紗布條引流後包紮。
2、一般術後3～5日即可拔除引流條。待紅腫消退，疼痛減輕後，即應開始作手指功能鍛煉，以免肌腱粘連、瘢痕攣縮而造成功能障礙。