現代醫學認為蹠疣的發病機理是人類乳頭瘤病毒(HPV)所引起的。通過直接接觸傳染所致(亦有自身接觸),外傷和細胞免疫功能低下或缺陷也是重要原因。人類乳頭瘤病毒可以通過皮膚的細小破損而直接接種並傳染,因此皮損越來越多,再加上足部每天受力和鞋的摩擦,從而加重病情,使治療起來難度加大。
中醫認為本病多因氣血失和,腠理不密,複感外邪,凝聚肌膚,或因怒動肝火,肝旺血燥,筋脈不榮,以致氣血凝滯,加之足底部受壓及摩擦,而發生皮疹。
如果蹠疣開始傳染,說明機體的免疫功能開始退化,免疫力開始下降,從一個傳染到十幾個甚至是幾十個,將嚴重影響患者容顏美觀。
另外皮膚大麵積的傳染蹠疣,在碰觸、摩擦後極易出血,導致傷口潰爛感染。
長期研究還發現,患蹠疣過久還危害到患者身體免疫係統,引發蹠疣患者外傷口久治不愈反複感染,當患者肌體免疫係統應答機製被抑製時,患者將對外界各種病毒入侵失去防禦能力,如艾滋病、病毒性肝炎、過敏性疾病等病症將集中爆發。
1皮損為圓形乳頭狀角質增生,周圍繞以增厚的角質環,削去表麵角質層,其下有疏鬆角質軟芯,可見毛細血管破裂外滲凝固而形成的小黑點。若含有多個角質軟芯稱為鑲嵌疣。
2.好發於足跟、蹠骨頭或蹠間受壓處。
3.可自覺疼痛,也可無任何症狀。
蹠疣的傳染性很強,危害可能十分嚴重,因此預防其傳染是非常有必要的
1.鑒於蹠疣具有一定的傳染性,患者與其他人最好避免直接接觸,建議家人與朋友都與病人做好必要的隔離工作
2.蹠疣病人及周圍人群還要做好個人及環境的衛生,以免因為太差的衛生環境導致病毒泛濫,從而加重病情
3.要切斷真菌的感染源,平時對鞋子,襪子,鞋櫃等生活用品殺菌消毒;盡量避免公共浴室,公共遊泳池赤腳走路或者穿共用的拖鞋
4.加強鍛煉,注意飲食,注重腳部護理,保證免疫力和腳部皮膚呈健康狀態
蹠疣好發於足跟、蹠骨頭或蹠間受壓處。偶爾也可發生於手掌,稱掌疣。蹠疣是通過皮疹來進行檢查。足跟、蹠骨頭或蹠間損害可互相融合為一角質片塊皮疹特點:初為細小發亮丘疹,逐漸增至綠豆大小,略高出皮膚,表麵角化粗糙,灰黃或荇灰色,周圍境界清楚,繞以增厚的角質環。如用小刀將表麵角質刮去,表麵可見出血點。有時疣表麵有微量血液外滲,凝固後呈小黑點。有時皮損可互相融合為一角質斑塊,又稱為鑲嵌疣。
鑒別診斷:
但需與雞眼、胼胝相鑒別。
蹠疣常在局部表麵形成淡黃色胼胝角質層,治療蹠疣除了藥物和手術治療外,在日常生活中飲食調治蹠疣也是一種很好的辦法。
1.要多吃新鮮果蔬,保證有足夠的維生素,大便也需保持暢通。
2.應嚴格避免具有刺激性的食物如酒類、辣椒、生薑、胡椒、咖啡等。
3.忌黴變、油煎、肥膩食物。
4.可吃薏米粥,薏米粥可以祛濕扶陽。蹠疣本身就是由於濕氣在人體內聚集而導致的免疫力底下,才感染或者滋生細菌的,所以薏米粥能夠從本質上去除濕氣,從而達到保健治療的效果。
為了防止蹠疣的繼發感染,治療局部可選用角質鬆解劑如10%水楊酸、複方水楊酸火棉膠外用,然後用腐蝕劑或在局麻下用小刀沿疣邊緣剝離取出疣體。對頑固蹠疣可用20%戊二醛溶液外用,1次/d,療程12~24周有良效。還可用液氮冷凍、激光、淺部X線放射和外用藥物等療法。具體如下:
1.雞眼膏外敷或外塗5-Fu軟膏。
2.CO2鐳射或液氮冷凍治療。
3.淺層X線放療或針刺治療。
4.激光療法,大部分醫院都采用此業務,屬於物理治療,容易複發。