1、發病原因
此病多屬於神經功能性疾病，也有學者認為該病屬於錐體外係疾患，或認為是交感神經反射性障礙。
2、發病機製
肌張力亢進最為常見，寫字時手肌及腕部肌肉痙攣；或因肌肉力弱不能隨意使用鋼筆，類似麻痹狀態；亦有運動亢進型，寫字時手肌及腕部肌肉震顫，並逐漸增強，精神緊張更為顯著，是主動肌與拮抗肌紊亂的結果。
無特別記錄，或可有特發性震顫或神經征表現。
特發性震顫：又稱家族性或良性特發性震顫，是臨床常見的運動障礙性疾病，呈常染色體顯性遺傳，姿勢性或動作性震顫是惟一表現，緩慢進展或長期不進展。目前認為，年齡是ET重要的危險因素，患病率隨年齡而增長。起病緩慢，任何年齡均可發病，但多起始於成年人，有文獻報道男性略多於女性。
該病主要發生於20~50歲長期從事書寫的人，尤其是從事文字工作者，部分患者有陽性家族史，多數起病隱襲緩慢漸進，先感覺手指部易疲勞或腕部疼痛，繼之出現特有的書寫痙攣，患者在持筆時或開始寫字時困難，這種痙攣現象主要發生在手指，腕部甚至整個上肢，此病最重要特點是書寫時痙攣，不寫字時症狀消失，肌力完全正常，有時隻單用鋼筆，小筆困難，用鉛筆或大筆時完全正常，患者可以正常工作，不存在失用現象，此病多屬於神經功能性疾病，但部分病例在檢查時可見指間或腕部肌張力較高，腕關節被動旋前旋後時有齒輪感抵抗，所以有人認為該病屬於錐體外係疾患，也有人認為是交感神經反射性障礙。
一般臨床上，書寫痙攣可分為三型：
1、痙攣型（肌張力亢進型）：是最常見的一型，寫字時很快引起手肌，腕部肌肉痙攣或交替收縮狀態。
2、麻痹型（無力型）：患者寫字時有疲勞無力感，因肌肉力弱不能隨意支配，類似麻痹狀態而不能使用鋼筆，有時沿神經走行出現疼痛。
3、震顫型（運動亢進型）：寫字時可見手搖動性震顫，隨著寫字震顫逐漸增強，尤其是在精神緊張影響下而更為顯著，這種表現是主動肌與拮抗肌紊亂的結果。
有遺傳背景者，推行遺傳谘詢、攜帶者基因檢測及產前診斷和選擇性人工流產等，防止患兒出生防治書寫痙攣綜合征，是關心知識分子健康的一項措施
玩鐵球（即健身球）是預防該病的一種有效的方法按摩也有一定的防治效果既可以由醫生按摩，也可以自己按摩自己按摩時，主要按摩容易發生痙攣的部位，亦可按摩痛點或足三裏、陽溪、曲池等穴位
1、實驗室檢查
血電解質、藥物、微量元素及生化檢查，有助於對本病的鑒別診斷。
2、其他輔助檢查
CT、MRI檢查對顱內疾病鑒別診斷有意義，較容易發現。肌電圖檢查對鑒別診斷有意義。基因分析對鑒別某些遺傳性肌張力障礙疾病有重要意義。
黑豆有豆中之王的美稱，為豆科植物大豆的黑色種子，與黃大豆間種，種皮黑色。具有消腫下氣、潤肺燥熱、活血利水、祛風除痹、補血安神、明目健脾、補腎益陰、解毒的作用；用於水腫脹滿、風痹痙攣、癰腫瘡毒，可解藥毒，製風熱而止盜汗。黑豆葉可治血淋，種皮養血疏風。
1、治療
部分書寫痙攣患者飲酒後症狀可改善。約1/2患者服用普奈洛爾和氯硝西泮可減輕症狀，小劑量的撲米酮（62.5mg/d）對震顫也有較好療效，A型肉毒杆菌毒素局部注射也有效。同時建議患者換另外的手寫字或改用工具。
2、預後
因為原發性書寫痙攣症狀相當穩定，很少有擴散加重傾向。