1、發病原因
故任何可引起多形紅斑大皰的藥物均可引起甲喪失。
2、發病機製
藥物通過人體反應引起甲機製受到毀壞。
本病通常和藥物過度使用有關，故臨床上可造成肝功能以及腎功能損傷，表現為，ALT、AST的增高，通常增高大於3倍以上，部分病例可呈現出爆發性的肝損傷而危及生命，甚至誘發肝性腦病。其次血清的肌酐、尿素氮也會有增高，但一般不會誘發腎髒功能衰竭。
1、甲缺損：指端大皰性皮損可導致甲部分或完全喪失，故可引起大皰性多形紅斑類藥物如大劑量林氯青黴素和先鋒黴素2可產生暫時性甲喪失。
2、甲顏色改變：藥物尚可引起甲的顏色改變，阿的平可使甲呈淡藍色，四環素可使甲黃染，氯喹使甲床產生藍黑色色素沉著，其他抗瘧藥可在甲床上產生縱行色素帶，酚酞類固定型藥疹若發生在甲床上呈暗藍色，銀質沉著病使甲呈暗藍灰色，無機砷使甲有縱行色素帶或白色條紋（Mess紋），阿黴素可使甲暗色，乙亞胺和羥基脲可導致褐色色素沉著。
3、甲質改變：伊曲替酯和13-順維生素A酸可致甲幹燥，甲板變薄，發脆，有些病人並可在近甲皺發生有蒂肉芽腫組織。
本病屬於藥物所致的指甲顏色異常，故預防的措施，應針對病因進行，對於患有確切的疾病，需要進行上述藥物治療，應注意用藥的劑量以及規則，同時多飲水，可加速藥物代謝廢物的排出，以減少並發症的發生，同時還能夠預防和避免藥物代謝物對腎髒造成損傷
1、臨床體格檢查：本病主要是以指甲的顏色異常，以及形態、脆性的改變為主。指甲顏色可有變暗、淡藍色、淡黃色等表現。用力按壓毛細血管複原時間一般小於3秒。
2、實驗室檢查：本病主要根據患者的用藥史進行血液的藥物濃度檢查。同時可能存在有過度用藥的基礎，應查心肌酶譜、肝功，明確是否因過量用藥造成上述器官的損傷。
藥物反應性甲病飲食保健需要注意飲食清淡，多吃蔬菜水果等富含維生素和纖維素的食物，避免辛辣刺激食物，可以多吃點番茄、胡蘿卜、大白菜、冬瓜等食物；同時可以適當的加強營養，多吃點豆漿、魚類等，但要注意不宜食入過多的糖和脂肪，因為這些疾病的發生多與糖代謝和脂代謝有關，多脂多糖的食物能使病情加重。
本病屬於用藥以後的副作用，或者過度用藥以後造成的毒性反應，根據具體的情況選擇停藥或者減少用藥劑量，可緩解臨床症狀。對於肝功以及腎功能存在異常的病例，可根據肝功的水平，當超過3倍以上者，應進行保肝治療。BUN以及CRE增高應進行保腎治療。