半月板損傷是膝部最常見的損傷之一，多見於青壯年，男性多於女性。膝關節半月板損傷表現為膝關節局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象。
(一)發病原因
旋轉外力所致。損傷多由扭轉外力引起，當一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位時，身體及股骨強烈內旋，內側半月板在股骨髁與脛骨之間，受到旋轉壓力，而致半月板撕裂;外側半月板損傷的機製相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入關節之間，使關節活動發生機械障礙，妨礙關節伸屈活動，形成“交鎖”。
(二)發病機製
膝關節由屈曲至伸直運動同時伴有旋轉時，最易產生半月板損傷，半月板損傷以內側半月板居多，最常見者為半月板後角的損傷，且以縱形破裂最多，撕裂的長度，深度和位置取決於半月板後角在股骨與脛骨髁之間的關係，半月板的先天性異常，特別是外側盤狀軟骨較容易導致退變或損傷，先天性關節鬆弛和其他內部紊亂亦可增加半月板損傷的危險。
臨床上半月板損傷常見的並發症有關節感染、關節積液、關節疼痛和神經疼痛等，這些並發症的產生給患者的正常生活和工作都帶來諸多影響，因此，建議患者一定要到正規的骨科醫院進行治療，並且在治療過後還要得到良好的康複護理，以避免誘發這些並發症產生，影響患者的康複進程。半月板損傷的並發症較為常見的有：
並發症1：關節感染
如果半月板損傷治療不當，其很可能出現感染現象，因此，半月板損傷患者需要得到有效的治療和良好的康複護理。如果患者有感染跡象出現，切記一定要及早就醫進行處置。
並發症2：關節積液
對於半月板損傷因止血不佳或術後康複不當而引起的關節積液，如積液過多，患者需要在嚴格的無菌操作下抽出積液並予以加壓包紮。
並發症3：關節疼痛
對於在康複期患者出現關節疼痛症狀，可對其進行物理療法和鍛煉療法，這樣可有效緩解關節疼痛。
並發症4：神經疼痛
半月板損傷神經疼痛者多因損傷隱神經髕下支產生神經瘤引起，所以，對其進行切除瘤體後，其神經疼痛症狀方可緩解。
半月板損傷後的常見臨床表現包括局限性疼痛，關節腫脹，彈響和交鎖，股四頭肌萎縮，打軟腿以及在膝關節間隙或半月板部位有明確的壓痛。
膝關節過伸、過屈試驗可引起疼痛，回旋擠壓試驗陽性。損傷後，膝關節有劇痛，不能自動伸直，關節腫脹。膝關節間隙處的壓痛是半月板損傷的重要依據。
患者很多都有膝關節旋轉、跳起落地時扭傷史，有的是多次膝關節扭傷、腫痛。損傷時患膝內有撕裂感。隨即關節疼痛、腫脹，關節內積血。一般關節一側或後方痛，位置較固定。關節間隙壓痛，有時伴有響聲。部分患者會發生關節交鎖(伸屈障礙)、不穩或滑落感(俗稱打軟腿)，在上、下樓梯時明顯。損傷後期，股四頭肌萎縮肌力減弱，腿變細。半月板損傷有時會合並膝關節交叉韌帶、側副韌帶損傷，當合並韌帶傷時，可能會有關節不穩的表現。
由於外側半月板不與外側副韌帶相連，故活動度比內側半月板大另外，外側半月板常有先天性盤狀畸形，稱先天性盤狀半月板因此，損傷的機會也就較多
半月板損傷多見於球類運動員、礦工、搬運工等當膝關節完全伸直時，內外側副韌帶緊張，關節穩定，半月板損傷機會少在下肢負重，足部固定，膝關節處於半屈曲位時，半月板向後方移動，如突然過度內旋伸膝或外旋伸膝，半月板來不及退開而被擠壓，就可引起損傷及撕裂在日常生活中預防本病的發生須注意以下幾方麵：
第一、充分利用身邊的工具幫助降低意外造成的半月板損傷風險如上下公車或上下樓的時候，不要過於匆忙，可借助扶手幫助穩定身體再邁步走，有職業習慣的人，最好每隔一段時間變換勞作的姿勢和稍事休息
第二、早期診斷處理及時，沒有較大的血腫，症狀不是很嚴重，如無膝關節“卡”、“交鎖”的現象，股四頭肌無萎縮現象，中老年患者或者醫生根據MRI判斷患者不用手術的，可以不用手術這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運動，但也要在一年半至兩年以後
第三、如果是專業運動員還必須從事體育運動的患者，專家不建議采用手術治療，但是患者恢複時間就比較漫長
第四、除了注意運動姿勢和運動的強度外，要注意運動保護，如佩戴運動護具防止運動中的意外損傷
半月板損傷是膝部最常見的損傷之一，多見於青壯年，男性多於女性。膝關節半月板損傷表現為膝關節局限性疼痛，部分患者有打軟腿或膝關節交鎖現象。本病診斷通過以下檢查即可明確診斷。
1、壓痛部位
壓痛的部位一般即為病變的部位，對半月板損傷的診斷及確定其損傷部位均有重要意義。檢查時將膝置於半屈曲位，在膝關節內側和外側間隙，沿脛骨髁的上緣(即半月板的邊緣部)，用拇指由前往後逐點按壓，在半月板損傷處有固定壓痛。如在按壓的同時，將膝被動屈伸或內外旋轉小腿，疼痛更為顯著，有時還可觸及到異常活動的半月板。
2、麥氏(McMurray)試驗(回旋擠壓試驗)
患者仰臥，檢查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部將髖與膝盡量屈曲，然後使小腿外展、外旋和外展、內旋，或內收、內旋，或內收、外旋，逐漸伸直。出現疼痛或響聲即為陽性，根據疼痛和響聲部位確定損傷的部位。
3、強力過伸或過屈試驗
將膝關節強力被動過伸或過屈，如半月板前部損傷，過伸可引起疼痛;如半月板後部損傷，過屈可引起疼痛。
4、側壓試驗
膝伸直位，強力被動內收或外展膝部，如有半月板損傷，患側關節間隙處因受擠壓引起疼痛。
5、單腿下蹲試驗
用單腿持重從站立位逐漸下蹲，再從下蹲位站起，健側正常，患側下蹲或站起到一定位置時，因損傷的半月板受擠壓，可引起關節間隙處疼痛，甚至不能下蹲或站起。
6、重力試驗
病人取側臥位，抬起下肢作膝關節主動屈伸活動，患側關節間隙向下時，因損傷的半月板受擠壓而引起疼痛。反之，患側關節間隙向上時，則無疼痛。
7、研磨試驗
病人取俯臥位，膝關節屈曲，檢查者雙手握住踝部將小腿下壓，同時作內外旋活動。損傷的半月板因受擠壓和研磨而引起疼痛。反之，如將小腿向上提，再作內外旋活動，則無疼痛。
8、X線檢查
拍照X線正側位片，雖不能顯示出半月板損傷情況，但可排除其他骨關節疾患。膝關節造影術對診斷意義不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。
9、膝關節鏡檢查
通過關節鏡可以直接觀察半月板損傷的部位、類型和關節內其他結構的情況，有助於疑難病例的診斷。
膝關節半月板為纖維軟骨組織，呈周緣厚，內緣薄的楔形，從平麵上看為半月形，稱為半月板;其充填於股骨髁與脛骨髁之間，有增強膝關節穩定的作用。半月板結構和功能的特點決定了它是膝關節內最易損傷的組織之一。在從事劇烈運動和特殊職業的人員中，半月板損傷的機率更高。飲食保健對半月板損傷的恢複會起到促進作用。
1、豬腎黑豆湯
豬腎2隻(亦可用羊腎)、黑豆l00g、陳皮5g、小茴香5g、生薑2片，共煮熟，加調味品食用。隔日1次，連服5-7次。
2、杜仲豬腎湯
杜仲30g、豬腎2隻，加食鹽少許燉湯服。每日1次，連服7-10日。
3、核桃補骨脂湯
核桃肉30g、補骨脂15g，加水煎湯服。每日1次，7-10日為1療程。
4、狗肉附片湯
狗肉200g、附片1.5g、菟絲子3g(兩藥裝紗袋內)。狗肉切片，加生薑炒後入砂鍋，加水和調料，與附片、菟絲子同煮至肉爛熟為度，分早晚兩次吃狗肉喝湯。1日1劑，連服7-10日。
5、薏米防風茶
薏苡仁30g、防風10g。將薏苡仁，防風一起加水500ml，煎煮30分鍾後取藥汁，再加水500ml，煎煮30分鍾後取藥法，兩次藥汁合並混勻即可。代茶飲，一月內分數次飲完，每日1劑。
[作用]：消熱利溫，祛風止痛。適用於半月板損傷。
6、烏豆粥
黑大豆20克、粳米60克，紅糖適量。將黑大豆用溫水浸泡一夜，洗淨倒入鍋內用水煮沸數分鍾，加入粳米、紅糖、煮至米熟粥稠為度。佐餐食用
[作用]：祛風活血，利水消腫，用於半月板損傷。
本病的發生多數有明顯外傷史。急性期膝關節有明顯疼痛、腫脹和積液，關節屈伸活動障礙。急性期過後，腫脹和積液可自行消退，但活動時關節仍有疼痛，尤以上下樓、上下坡、下蹲起立、跑、跳等動作時疼痛更明顯，嚴重者可跛行或屈伸功能障礙，部分病人有交鎖現象，或在膝關節屈伸時有彈響。本病的中醫治療主要根據發病的不同時期采用不同的治療方法。
一、初期
【治法】 活血祛瘀，消腫止痛。
【方藥】
1、主方活血止痛湯
處方：當歸12克、川芎6克、乳香6克、蘇木6克、紅花5克、沒藥6克、土鱉蟲9克、三七3克、赤芍9克、陳皮3克、落得打6克、紫荊藤9克。水煎服，每日1劑。
2、外用方消瘀膏
處方：大黃1份、梔子2份、木瓜4份、蒲公英4份、薑黃4份、黃柏6份。共研細末，用水、蜜糖各半，調敷患處。
二、中期及慢性損傷者
【治法】 養血活血，舒筋活絡。
【方藥】
1、主方壯筋養血湯
處方：當歸9克、川芎6克、白芷9克、續斷12克、紅花5克、生地黃12克、牛膝9克、牡丹皮9克、杜仲9克。水煎服，每日1劑。
2、外用方骨科外洗二方
處方：桂枝15克、威靈仙15克、防風15克、五加皮15克、細辛10克、荊芥10克、沒藥10克。煎水外洗患膝。
三、後期
【治法】 溫經通絡，補腎壯筋。
【方藥】
主方補腎壯筋湯
處方：熟地黃12克、當歸12克、牛膝10克、山茱萸12克、茯苓12克、續斷12克、杜仲lO克、白芍10克、青皮5克、五加皮9克。水煎服，每日1劑。
四、中醫的其他治療：
1、急性損傷者，治宜解除交鎖，消腫止痛，宜先作一次理筋手法。囑患者仰臥，放鬆患肢，術者一手捏住膝部，拇指輕輕揉按痛點，另一手握住踝部，徐徐屈伸膝關節，並輕輕內外旋轉小腿，直至交鎖症狀消失。以後每日在患膝上下以揉、搓手法按摩1-2次，每次15分鍾，以局部溫熱舒適為宜。
2、中期及慢性損傷者，治宜養血活血、舒筋活絡，可每日作1次局部按摩。術者先用拇指按壓關節間隙的痛點，使有疫痛感，並配合點穴法，點穴可選取風市、血海、梁丘、膝眼、陽陵泉、陰陵泉等穴，每穴2-3分鍾，每次取穴3～5個，然後在患膝上下作推揉拿捏手法。