一、發病原因
此骨折多為間接暴力所致，如跌倒時手或肘著地，暴力沿肱骨幹向上傳導衝擊引起骨折；肩部外側直接暴力亦可引起骨折。
二、發病機製
同樣的外力作用於肱骨近端，由於年齡因素以及骨與關節囊韌帶結構的強度不同，可發生不同類型的損傷。正常的肱骨上端由較致密的網狀骨鬆質骨小梁構成。其強度大於關節囊及韌帶。因而在青壯年時期，肩部外傷更易發生肩關節脫位，較少發生肱骨上端骨折。除非遭受嚴重創傷，可造成嚴重的肱骨上端骨折脫位。兒童時期，肱骨上端骨骺板是解剖上最薄弱的部位，因此外傷易造成肱骨上端骨骺分離，較少發生關節脫位。中老年的病人，肱骨上端骨質變疏鬆，骨強度大大減弱，因此較為輕微的外力即可造成肱骨外斜頸骨折。
1、血管損傷：肱骨近端骨折合並血管損傷者較為少見。一般以腋動脈損傷發生率最高。有的報道在移位骨折者中損傷率為4.9％，多為高能量損傷骨折移位所致。老年病人由於血管硬化、血管壁彈性較差，較易發生血管損傷。
動脈損傷後局部形成膨脹性血腫，疼痛明顯。肢體蒼白或發紺、皮膚感覺異常。一些病例由於側支循環，肢端仍有血液供應。動脈造影可確定血管損傷的部位及性質。證實診斷後，應盡早手術探查。固定骨折，同時修複損傷的血管，可行大隱靜脈移植或人工血管移植。
2、臂叢神經損傷：肱骨近端骨折合並臂叢神經損傷發生率為6.1％。有的報道高達21％～36％，以腋神經最多受累，肩胛上神經、肌皮神經和橈神經損傷也偶有發生。腋神經損傷時，肩外側皮膚感覺喪失，但測定三角肌纖維的收縮更為準確、可靠。腋神經損傷時，可采用肌電圖觀察神經損傷恢複的進程。絕大多數病例在4個月內可恢複功能，如傷後2～3個月仍無恢複跡象時，則可早期進行神經探查。
3、胸部損傷：高能量所致肱骨近端骨折時，常合並多發損傷，應注意除外肋骨骨折、血胸、氣胸等。
與其他肩部骨折大致相似，但其症狀多較嚴重。
1、腫脹因骨折位於關節外，局部腫脹較為明顯，尤以內收型及粉碎型者為甚。
2、疼痛除外展型者外，多較明顯，尤以活動時明顯且伴有環狀壓痛及叩痛。
3、活動受限以後二型為最嚴重。
4、其他注意有無神經血管受壓症狀，錯位明顯者患肢可出現短縮，成角畸形。
肱骨外科頸骨折嚴重影響患者的日常生活，所以應積極預防但是，本病目前尚無有效的預防方法，故早發現、早治療對本病的治療有重要意義
1、四肢的骨和關節平片。
2、肩部X線檢查可確診：肱骨外科頸骨折診斷容易。根據肩部正位X線片可顯示外展骨折或內收骨折類型。還必須有側位片(穿胸位)了解肱骨頭有無旋轉、嵌插、前後重疊移位畸形，以便明確有無骨折端向前成角。可分為內收或外展型、伸展型和屈曲型等三個類型。
1、早期(1-2周)：受傷部位瘀血腫脹，經絡不通，氣血阻滯，此期治療以活血化瘀，行氣消散為主。中醫認為，"瘀不去則骨不能生"、"瘀去新骨生"。可見，消腫散瘀為骨折愈合之首要。飲食配合原則上以清淡為主，如蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等。
2、中期(2-4周)：瘀腫大部分吸收，此期治療以和營止痛、祛瘀生新、接骨續筋為主。飲食上由清淡轉為適當的高營養補充，以滿足骨痂生長的需要，可在初期的食譜上加以骨頭湯、田七煲雞、動物肝髒之類，以補給更多的維生素a、d，鈣及蛋白質。
3、後期(5周以上)：受傷5周以後，骨折部瘀腫基本吸收，已經開始有骨痂生長，此為骨折後期。治療宜補，通過補益肝腎、氣血，以促進更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡，使骨折部的鄰近關節能自由靈活運動，恢複往日的功能。飲食上可以解除禁忌，食譜可再配以老母雞湯、豬骨湯、羊骨湯、鹿筋湯、燉水魚等，能飲酒者可選用杜仲骨碎補酒、雞血藤酒、虎骨木瓜酒等。
（飲食資料為網友共享，無經過醫生審核，僅供參考。）
一、治療原則
1、裂紋骨折，嵌插骨折或老年骨折，用三角巾前臂90°懸胸2—3周。早期行功能鍛煉。
2、移位骨折，手法複位和外固定3周。外展形骨折用三角巾懸吊固定於胸前，內收型用外展支架固定。
3、難於手法複位或不宜用外固定者，可行尺骨鷹咀穿針持續牽引複位3—4周。
4、少數手法複位失敗或治療較晚不能手法複位者，就及時切開複位，用鋼板螺釘或骨園針內固定。
二、用藥原則
1、手法複位病人，疼痛時可用止痛藥或中藥活血化瘀類。
2、需手術根據需要給麻醉藥，及抗生素防感染。