升主動脈瘤可因先天性結締組織異常引起。胸升主動脈瘤常見的形式是使近端主動脈和主動脈根部增寬，導致主動脈關閉不全(主動脈環擴張)，主動脈環擴張的病人約50％有馬方綜合征或該病的變異。
大出血是升主動脈瘤手術最危險的並發症，也是手術的主要死亡原因。因此選用進口人造血管或國產人造血管經白蛋白預凝，能有效防止人造血管的滲血。人造血管應盡量與主動脈口徑匹配，避免吻合口漏。血管吻合采用連續縫合法。
神經係統並發症是動脈瘤手術的另一嚴重並發症，術中可采用低溫保護神經係統。主動脈根部或累及弓部的手術應用低溫體外循環，在需要停循環時可應用右鎖骨下動脈插管，選擇性腦灌注；降主動脈手術可采用左心轉流保護脊髓和腎髒，當病變範圍較長，需要切除較長的主動脈，應將肋間血管吻合到人造血管上，應用腎上腺皮質激素保護神經細胞，加強圍手術期管理。術前控製血壓、糾正心衰，術中注意血壓的控製，尤其是在阻斷開放前，應注意血壓和循環容量，同時糾正酸中毒和電解質紊亂，防止開放後血壓下降出現心髒驟停。
此外，動脈瘤手術暴露範圍大、耗時長，手術創傷、低溫和體外循環對機體免疫力有影響，故術後易發生感染。
未侵及主動脈瓣瓣環的升主動脈動脈瘤早期可不呈現臨床症狀。動脈瘤長大壓迫上腔靜脈或無名靜脈則頸部和上肢靜脈怒張、擴大。晚期病例動脈瘤向前胸壁長大，侵蝕胸骨，則產生劇烈疼痛，甚或穿出胸壁，呈現搏動性腫塊。動脈瘤病變引致主動脈瓣瓣環擴大，主動脈瓣關閉不全者則臨床上呈現充血性心力衰竭的症狀。
預防升主動脈瘤，主要在於對血管疾病的預防首先應積極治療其他血管原發病此外，形成良好的生活飲食習慣，適當運動，保持身心健康，有利於預防該病的發生
升主動脈瘤可通過以下各項檢查來確診。
1、X線平片檢查：可顯示鈣化瘤壁。
2、動脈造影：要明確動脈瘤部位、範圍、大小等情況，有助於明確診斷及擬定手術方案。
3、超聲檢查：可測定動脈瘤的大小、搏動及雜音。
4、反應性充血試驗：觀察患肢側支循環是否已充分建立。
升主動脈瘤飲食應以清淡為主，營養均衡。宜食牛奶、大豆、大蒜、茄子、燕麥、山楂、茶葉、海魚、三七、辣椒。此外還有富含抗氧化類食物，如番茄、紅石榴等。忌食鴨蛋、羊髓、豬肝、豬腎、肥肉、鵝肉、醍醐、白酒、啤酒。
升主動脈瘤診斷明確後，應盡早施行外科手術治療。升主動脈動脈瘤絕大多數為梭狀動脈瘤。治療原則是切除病變段升主動脈，替換以人造血管或同種主動脈。同種主動脈來源少，遠期可發生退行性改變而影響療效，現已很少采用。並有主動脈瓣關閉不全者，往往尚需同期施行主動脈瓣替換術。由於手術過程中需阻斷升主動脈血流，因此應注意保護心、腦、脊髓及內髒器官不受缺血缺氧損害，左心室不因排血受阻產生急性擴大而衰竭。
升主動脈動脈瘤並有主動脈瓣關閉不全者，往往需切除動脈瘤和主動脈瓣後，施行主動脈瓣替換術和動脈瘤切除及人造血管移植術。這種手術比較複雜，操作難度較大，可以采用三種方法。
1、同期分別施行主動脈瓣替換、升主動脈動脈瘤切除和人造血管移植術
適用於主動脈瓣竇不擴大，冠狀動脈開口未上移的病例。操作技術：手術需在體外循環結合中等度低溫和心肌保護措施下進行。經股總動脈插管給血。阻斷升主動脈遠段，縱向切開動脈瘤前壁，切除主動脈瓣葉，將人工主動脈瓣與主動脈瓣瓣環縫合固定。然後在距冠狀動脈開口至少5mm處橫向切斷升主動脈，再用一段人造血管分別與升主動脈近段切端和遠段切端作對端吻合術。完成人造血管移植術後可用動脈瘤壁包繞加固人造血管。
2、升主動脈動脈瘤及主動脈瓣切除和帶瓣人造血管移植術
適用於主動脈瓣竇擴大，冠狀動脈開口向上移位的病例。建立體外循環結合低溫和采取保護心肌措施下，於升主動脈瘤遠側阻斷升主動脈。縱向切開動脈瘤前壁，切除主動脈瓣。選用尺寸合適並經預凝處理的帶主動脈瓣人造血管，先將帶瓣人造血管與主動脈瓣瓣環用帶墊片的縫線作間斷褥式縫合或連續縫合，縫線間距宜緊密，以免發生滲血。切下左冠狀動脈開口及其相鄰的主動脈壁，在人造血管的對應部位用電烙刀切開直徑約8～10mm的小孔。用4～0Prolene縫線將左冠動脈開口與人造血管切開的小孔作連續縫合，再切下右冠狀動脈開口及其相鄰的主動脈壁，與人造血管的對應部位另切開的一個小孔作連續縫合。再施行人造血管與升主動脈遠切端對端吻合術。
3、升主動脈袋狀動脈瘤切除術
切除升主動脈袋狀動脈瘤，因不需阻斷升主動脈血流，故而不必應用體外循環。前胸中線切口，縱向鋸開胸骨，推開胸膜，切開心包，顯露並分離動脈瘤後在動脈瘤基部靠近主動脈壁處放置無創傷血管鉗，用帶墊片縫線在血管鉗下方先交鎖褥式縫合主動脈壁全層，然後靠近血管鉗切除動脈瘤，再連續縫合一層。