老年人敗血症的症狀:
1、毒血症症狀
起病大多急驟,常有寒戰與高熱,發熱多為弛張型或間歇型,少數可是稽留或不規則熱、雙峰熱。伴全身不適、頭痛、肌關節酸痛、軟弱無力,不思飲食脈率與呼吸均加速。少數患者可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。重者可出現中毒性腦病、中毒性心肌炎、肝炎、腸麻痹、感染性休克、DIC等。
2、皮疹
以淤點為多見,多分布於軀幹、四肢、眼結膜、口腔黏膜等處為數常不多,亦可有蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、膿皰疹等,以球菌感染多見。壞死性皮疹可見於銅綠假單胞菌敗血症。
3、關節症狀多見於革蘭陰性球菌和產堿杆菌敗血症,表現為大關節紅腫、疼痛、活動受限。少數有關節腔積液體、積膿。
4、肝脾腫大一般僅輕度腫大,當發生中毒性肝炎或肝膿腫時則肝腫大可顯著、伴明顯壓痛並可出現黃疸。
5、遷徙性損害
乃由細菌栓子播散至身體其他部位而引起。多見於化膿球菌(尤其是金葡菌)恩、厭氧菌等所值的敗血。常見者有皮下膿腫、肺膿腫、關節炎、骨髓炎、心包炎等。在金葡菌、腸球菌、溶血性鏈球菌、產堿杆菌等敗血症病理可並發急性或亞急性感染性心內膜炎,伴有心髒擴大、心力衰竭和學拴塞症狀。因急性心內膜炎可侵犯正常瓣膜,可無病理性雜音。
老年人敗血症的患病率仍很高約占同期敗血症住院病人的7.6%。雖然老年人敗血症在許多方麵與中青年患者相似,但也有其特殊性,應加強這方麵的認識,以減少誤診,提高治愈率。