輸精管-附睾吻合術是治療男性不育常見的手術方法,手術成功後精子可以順利排出。決定手術成功的關鍵在於梗阻的原因和吻合技術,看外科醫生的經驗、技術等。
在近5~10年的生殖醫學發展過程中,顯微外科技術發揮了重要作用。采用顯微手術輸精管吻合和輸精管吻合的技術革命,使治療梗阻性無精子症(obstructieazoospermia, OA)成為治療 OA的首選方法。
男性不育患者中,10%~15%是由 OA引起的,輸精管吻合術和輸精管附睾吻合術是治療 OA最常見、最有效的兩種方法,但如何在直徑僅為0.3~0.4 mm的管腔上建立一個對位良好、通暢且防滲漏的手術效果和致孕率至關重要。
采用顯微外科技術之前,傳統的非顯微手術(nonmicrosurgical)效果並不理想。20世紀70年代末、80年代初,顯微外科技術的引入,使顯微輸精管吻合和輸精管吻合,在複通率和致孕率方麵比非顯微外科技術具有絕對優勢。這兩種技術近年來的發展尤為迅速,在美國,傳統的方法幾乎都發生了變化。
不久前在美國 Cornell生殖醫學研究中心進行的顯微外科輸精管吻合術
開發過程
輸精管附睾吻合是治療附睾梗阻的一種方法,也是最具挑戰性的顯微外科技術之一,要求術者具備精湛的顯微手術技術和豐富的經驗。所以,如果沒有良好的顯微外科訓練作為基礎,就不應進行手術,否則會給患者帶來無謂的痛苦。
