宮外孕的危害非常大,有數據顯示,大部分宮外孕的受精卵都是在輸卵管裏麵,所以解決這個問題的一個方法就是做輸卵管切除術,可能很多人對這種手術並不。
一、宮外孕輸卵管切除術
輸卵管切除術是指將整個患側輸卵管切除,除適用於輸卵管妊娠,還可用於其他輸卵管疾病。輸卵管的血管及輸卵管妊娠。
二、適應症
輸卵管切除術適用於:
1.無生育要求。
2.有明顯的慢性輸卵管炎症可能再次輸卵管妊娠者。
3.妊娠之輸卵管破裂,且破損嚴重,無法修複或修複後不能恢複功能。
三、術前準備
1.腹部及外陰的皮膚準備(包括臍部的清潔)。
2.腸道準備術前晚上行0.1%肥皂水灌腸。如可能涉及腸管的手術,術前行3d的腸道準備。
3.術前用藥如手術範圍大,可能涉及腸道,應於術前3d使用抗生素預防感染。術前30min注射鎮靜劑、阿托品或東莨菪堿。
4.留置導尿管。
5.備血或準備自體回輸血。
四、手術步驟
1.電凝法依靠單極、雙極電凝或內凝器,將擬切除部分與正常組織交界處逐一進行電凝處理,包括輸卵管係膜及近端子宮角處。一般是邊凝邊剪。
2.套圈結紮法先將套圈由同側操作孔進腹腔,對側操作孔用分離鉗將套圈放置於患側輸卵管上,使套圈圈住輸卵管,再由圈中鉗起輸卵管,將套圈套住輸卵管係膜及近宮角處收緊套圈。同法套紮2~3道。
3.用電凝剪距結紮處1cm處剪斷,斷端再次小心電凝處理,注意勿將套線燙斷;
4.標本取出:較小的標本可經10mm套管鞘取出,較大者可用標本袋裝入後,先提出袋口,經袋口分次取出標本。取出之標本要仔細檢查有無妊娠組織(絨毛及胚胎組織)。
5.其他步驟同前。