留置針送針失敗的原因
靜脈留置針別稱套管針,具有彈性好,減少病人血管穿刺次數,減少液體滲漏,對血管刺激少,減輕病人痛苦,保持了病人的血管,另外還能減輕病人的血管,另外還能減輕護士的勞動量,有利於臨床用藥和應急治療等優點,已越來越廣泛地應用於臨床。但是就具體工作而言,由於諸多因素影響著穿刺術的通過率,如果穿刺術不成功不但影響事後護理工作的正常開展,而且在搶救病人的關鍵時刻也會繼續嚴重地危害患者的生命,因此對穿刺術不成功的原因進行分析,找出預防措施是所有醫護人員必須應對和用心處理的問題。
1、穿孔技術不熟練,導致軟管尖部受損
2、刺穿過多的靜脈後壁
3、針刺入腔靜脈向外防水套管,尚在靜脈壁外直至送管失敗
4、穿刺法視角過小,刮傷靜脈壁
不滴留置針可能有以下幾個原因
1.血管內壁有針頭頂.血管內壁留置針是矽膠軟管,很鬆,所以維護血管實際效果非常好,可一不小心就會使針頭抵著血管,但是平時移動時一不小心可能會使針頭抵著血管內壁,液體被阻,當然,解決辦法是試著輕輕按壓穿刺術點上2~3cm的部位,觀察下血管內壁有沒有再滴.
2.針刺堵塞.留置時間較長,或患者自身凝血較強,可能有小血塊塞住針頭.臨床醫學基本都是用鹽水衝管,之前用肝素(抗凝劑)衝,之後充分考慮到抗凝劑可能會給人體凝血造成影響,所以目前絕大多數地區都不提倡用肝素。
3.管道阻塞.一般在留置針上方有一個小塑料卡扣,看看那邊是否沒有打開?輸液管連接是否順暢,有時可能采用3通,看看哪條通道順暢?瓶體工作壓力是否足夠,假如液體很少且早已開始出現加血,趕緊拆換液體,或用鹽水衝管,或者立即拔下留置針。
