低顱壓綜合征是由各種原因引起的側臥位腰部蛛網膜下腔的腦脊液壓力在0.59kPa(60mmH2O)以下,以體位性頭痛為特征的臨床綜合征。低顱壓綜合征一般是由於腦體積的減少、腦脊液的減少或腦內血液量的減少形成顱內總的體積減小而使顱壓下降,並且造成一係列的臨床表現,其獨特的臨床表現近來逐漸引起人們的注意,但有許多問題至今還未闡明。臨床上此綜合征並不太少見,常見於未能認識而誤診,臨床上常分為症狀性低顱壓和原發性低顱壓。
(1)嚴格掌握脫水劑、利尿劑的應用指征,最好應用顱內壓監護儀指導應用的時間和劑量,一旦有所好轉應及時減用和停用。
(2)嚴格掌握腰穿指征。
(3)對於多發性損傷休克的患者應及時糾正低血壓休克,及時恢複灌注壓和腦血流量。
(4)長期腦脊液漏應及時行腦脊液漏修補術。本病一旦確診,應使病人去枕平臥,對於較重的病人床尾抬高10°~31°,適當增加液體入量,必要時行鞘內注射生理鹽水和過濾空氣,促進腦脊液的分泌,提高顱內壓。