鼻子對於一個人的外表和氣質有著至關重要的影響,但是由於先天或後天的因素,有些人卻有歪鼻的煩惱,那麼就需要通過歪鼻整形手術來進行矯正。
一、手術切口選擇:歪鼻矯正的切口有鼻內進路和鼻外進路,各有優點。鼻外進路采用鼻小柱 U形切口,延伸至兩側鼻翼軟骨前緣,然後將皮下組織向上分離,此切口術野暴露良好;鼻內進路切口位於兩側鼻前庭內鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,並穿過中隔軟骨前緣,使兩側切口連合為一體。手術結束後,可向上廣泛地向上分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側軟至鼻骨之上,臨床上多采用鼻內切口。
二、軟骨錐處理:軟骨與鼻背軟組織廣泛分離的內及骨支架,可使中隔軟骨與鼻側軟骨分離。再次將一側較寬的鼻腔鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離至鼻底,切斷鼻中隔軟內前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半遊離狀態。如有需要,可在中間隔軟骨上做減張切口,使中間隔能完全向中移。三、骨錐處理:根據骨椎偏斜程度,用梨狀孔緣或骨鑿或骨鋸向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,用骨鉗夾持,使鼻骨上端折斷,此時骨錐就能鬆動。再次用手指在鼻部整形,觀察歪鼻整形滿意後,即可縫合切口。手術後在兩側鼻腔作對稱填塞固定,使鼻中隔保持在正中位,外鼻固定加壓即可。
