肩鎖關節脫位在臨床上還是比較常見的,而且屬於外傷,一般是因為我們在日常運動中或者是勞作中不小心給碰撞和摔倒等造成的,治療起來其實並不困難,而且方法也非常的多,但是具體選擇哪一種方式來治療還是要根據患者的具體情況來定,而保守治療方法應該是大部分人都選擇的一種治療方法,下麵我們一起來看看肩鎖關節脫位保守治療方法都有哪些。
1、保守療法
Ⅰ型肩鎖關節脫位者,休息並用三角巾懸吊1~2周即可;Ⅱ型脫位者,可采用背帶固定。方法為患者立位,兩上肢高舉,先上石膏圍腰,上緣齊乳頭平麵,下緣至髂前上棘稍下部,圍腰前後各裝一鐵扣,待石膏幹透後,用厚氈一塊置鎖骨外端隆起部(勿放肩峰上),另用寬3~5cm皮帶式帆布帶,越過患肩放置的厚氈,將帶之兩端係於石膏圍腰前後的鐵扣上,適當用力拴緊,使分離之鎖骨外側端壓迫複位。拍片證實複位,用三角巾兜起傷肢,固定4~6周。亦可在局麻下複位,從鎖骨遠端經肩鎖關節與肩峰作克氏針交叉固定。術後懸吊患肢,6周後拔出鋼針,行肩關節功能鍛煉。
2、手術療法
肩鎖關節全脫位,即Ⅲ型損傷的患者,因其關節囊及肩鎖韌帶、喙鎖韌帶均已斷裂,使肩鎖關節完全失去穩定,上述外固定效果不滿意,對年齡小於45歲者,應手術修複。常用的手術方法有肩鎖關節切開複位內固定術、喙鎖韌帶重建或固定術、鎖骨外端切除術、肌肉動力重建術等。
3、陳舊性肩鎖關節脫位肩鎖關節半脫位,一般無臨床症狀,不需要手術治療。全脫位如有疼痛等症狀,可做以下手術:①切除鎖骨外1/3,其外形和功能均能達到滿意;②喙肩韌帶移位代喙鎖韌帶:切斷喙肩韌帶肩胛端,將此端縫入已切除末端的鎖骨髓腔內,拉緊結紮;③肌肉動力移位:肩鎖關節切開複位克氏針內固定後,將喙突從其底部切斷,連同其上的肌腱向上內移植於鎖骨,用螺絲釘固定。利用附著於喙突肌肉的拉力保持鎖骨整複後的位置。