如果心包出現隱窩積液,這說明心髒功能不好,或者是因為一些炎症的原因造成的,如果積液比較少,這時候不要過於擔心,可以通過平時良好的調養來加強預防,積液可能會慢慢被吸收,但是如果過多,對於心髒的功能影響是比較大的,所以說患者要及時進行相應的檢查來確定。
診斷
本病尚缺乏精確而統一的定義。一般以符合下列特征者歸入本病:①存在大量的心包積液,並已由超聲心動圖證實;②心包積液量在觀察期基本保持穩定;③心包積液持續存在至少3個月以上;④患者已被排除任何全身性疾病,而不論該病是否可能與心包積液有關;⑤係統的病因學檢查為陰性。
臨床多通過常規X線胸片檢查發現心影增大,再經超聲心動圖和全身係統檢查,以及病因學檢查,排除特異性病變如結核性心包炎、風濕性心包炎等之後可診斷本病。
檢查
1.X線檢查
心影向兩側普遍擴大(積液300毫升以上);大量積液(大於1000毫升)時心影呈燒瓶狀,上腔靜脈影增寬,透視下心髒搏動弱。肺野清晰可與心力衰竭相鑒別。
2.心電圖
常有低電壓、心動過速、大量積液者,可見電壓交替。
3.超聲心動圖
M型超聲在心前壁之間和心後壁之後均見有液性暗區,即當心包膜和心外膜之間最大舒張期暗區(10毫米時,則積液為小量;如在10~19毫米之間則為中等量;如大於20毫米,則為大量)。
4.心包穿刺
可證實心包積液的存在,解除心包填塞症狀。留取部分積液進行相關病因的實驗室檢查。
本病患者以女性多見,發病年齡以更年期為多。患者常能參加日常工作而無自覺不適。出現症狀時多表現為氣短、胸痛。部分患者在病程早期出現心包堵塞症狀,又隨著病程的進展逐漸減輕乃至消失。