如何診斷小兒腦癱

作者:小雨  時間:2014-08-31 14:23:22  來源: 大眾養生網

與進行性疾病所致的中樞性癱瘓及正常小兒一過性運動發育障礙相鑒別。

1.單純型遺傳性痙攣性截癱有家族史,兒童期起病,進展緩慢,表現為雙下肢肌張力增高、腱反射亢進、病理征,可有弓形足畸形。

2.複雜型遺傳性痙攣性截癱常染色體隱性遺傳病,病情進展較快,可有上述雙下肢錐體束征、視神經萎縮、括約肌功能障礙等,如Behr綜合征。

3.共濟失調毛細血管擴張症也稱Louis-Barr綜合征,常染色體隱性遺傳,呈進行性病程,除共濟失調、錐體外係症狀外,可有眼結膜毛細血管擴張、甲胎蛋白顯著增高等特征性表現,免疫功能低下常並發支氣管炎和肺炎等。

4.顱內占位性病變

如頭痛、嘔吐及視盤水腫等顱壓增高症,可有定位體征,CT/MRI可鑒別;腦炎後遺症有腦炎史,智力減退、易激惹、興奮、躁動及癇性發作等。

5.嬰兒肌營養不良、糖原貯積病等可有進行性肌萎縮和肌無力,進行性肌萎縮伴舌體肥大、肝脾及心髒增大應考慮糖原貯積病。

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