小兒遺尿的自我診斷

作者:小雨  時間:2014-09-01 15:59:58  來源: 大眾養生網

一、患兒和家庭的評估。在評估的過程中,取得患兒和家庭的信任,這是遺尿症治療的一個前提。

二、病史。史中還要包括家族史及以往治療的情況。父母或近親是否有遺尿史,應當詳細地采集病史,包括遺尿開始發生的時間,發生的頻度,是白天遺尿還是夜間遺尿,是原發性的還是繼發性的以及尿量的多少。如是夜間遺尿,每晚遺尿的次數等。家長攜患兒就診的理由及何時開始就診等。在睡眠方麵,要患兒在睡眠中是否易被喚醒。其他如食物過敏與遺尿的關係也需要考慮。

三、體格檢查。大多數遺尿症兒童在體格檢查中無異常發現。體格檢查的重點是腹部的觸診、生殖器的檢查,以及神經係統的檢查,另外應觀察脊柱下端外觀有無小凹及皮膚異常。如病史中有排尿時的異常,還需觀察兒童排尿情況。

四、診斷標準。診斷依據為:

1、兒童年齡與智齡至少5歲。

2、不自主地或有意尿床或尿濕褲子,7歲以下每月至少2次,7歲以上每月至少1次。

3、不是癲癇發作或神經係統疾病所致的遺尿,也不是泌尿道結構異常或任何其他非精神科疾病的直接後果。

4、不存在符合ICD-10類別標準的任何其他精神障礙的證據,如精神發育遲滯、焦慮症、抑鬱症等。

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