1.幹性老年黃斑變性
雙眼常同期發病且同步發展。本型的特點為進行性色素上皮萎縮，臨床分成兩期：
（1）早期（萎縮前期）中心視力輕度損害，甚至在相當長時間內保持正常或接近正常。
（2）晚期（萎縮期）中心視力嚴重損害，有虛性絕對性中央暗點。檢眼鏡下有密集或融合的玻璃膜疣及大片淺灰色萎縮區。萎縮區境界變得清楚，其內散布有椒鹽樣斑點，亦可見到金屬樣反光。
萎縮性變性發病緩慢，病程冗長。早期與晚期之間漸次移行，很難截然分開。加之個體差異較大，所以自早期進入晚期時間長短不一，但雙眼眼底的病變程度基本對稱。
2.濕性老年性黃斑變性
本型的特點是色素上皮層下有活躍的新生血管，從而引起一係列滲出、出血、瘢痕改變。臨床上分三期。
（1）早期（盤狀變性前期）中心視力明顯下降，其程度因是否累及中心窩而異。
（2）中期（突變期）此期主要特征為黃斑部由於新生血管滲漏，形成色素上皮層和/或神經上皮層漿液或/和出血性脫離。視力急劇下降。
（3）晚期（修複期）滲出和出血逐漸吸收並為瘢痕組織所替代。此時視力進一步損害。眼底檢查見有略略隆起的團塊狀或形成不規則的白色斑塊（血腫吸收過程中呈紅黃色）。斑塊位於視網膜血管下方。在斑塊表麵或其邊緣往往可見出血斑及色素斑。在部分病例，當出血及滲出被瘢痕所替代之後，病變並不就此結束，而在瘢痕邊緣處出現新的新生血管，再度經曆滲出、出血、吸收、瘢痕的過程。如此反複，使瘢痕進一步擴大。因此，這類患者的長期追蹤觀察是十分必要的。
