急性牙髓炎發作期間就會令人感到非常的痛苦，這種疼痛程度相當的強烈，大部分患者都是由於自身出現了細菌性感染後才會引起，要是沒有及時得到治療的患者就會疼痛加劇，特別是到了晚上的時候就會更加的疼痛，因此還是需要在急性發作時期就接受到相應的治療，才有可能會好轉。
急性牙髓炎是指主要由細菌感染引起牙髓組織的急性炎症。如果牙髓感染沒有得到及時控製，毒素可通過根尖孔引起根尖感染。急性牙髓炎的臨床特點是發病急，疼痛劇烈，一般鎮痛藥物效果不明顯，如不及時治療，後期可發展為牙髓壞死。本病一般需要徹底的牙髓治療才能治愈，急性期可以通過開髓及藥物來鎮痛。
1、劇烈疼痛，疼痛性質具有下列特點：
（1）自發性陣發性痛；
（2）夜間痛；
（3）溫度刺激加劇疼痛；
（4）疼痛不能自行定位。
2、患牙可查及極近髓腔的深齲或其他牙體硬組織疾患，或見牙冠有充填體存在，或有深牙周袋。
3、探診常可引起劇烈疼痛，有時可探及微小穿髓孔。
4、溫度測驗時，患牙的反應極其敏感。刺激消除後疼痛任持續一段時間。進行牙髓活力測驗時，患牙在早期炎症階段，其反應性增強；晚期炎症則表現為遲鈍。
5、處於晚期炎症的患牙，可出現垂直方向的輕度叩痛。
臨床上絕大多數屬於慢性牙髓炎急性發作的表現，齲源性者尤為顯著。無慢性過程的急性牙髓炎多出現在牙髓受到急性的物理損傷、化學刺激以及感染等情況下，如手術切割牙體組織等導致的過度產熱、充填材料的化學刺激等。
