膽脂瘤型中耳炎的治療原則為根除病變組織，預防並發症，重建中耳傳音結構。膽脂瘤型中耳炎的手術治療，目的是在根治中耳病灶的基礎上，盡量修複鼓室的正常解剖結構，保留或提高聽力，並防止感染或膽脂瘤複發。主要的手術有乳突根治術、改良乳突根治術、鼓膜修補術、伴或不伴乳突根治術的鼓室成形術等。
膽脂瘤型中耳炎手術適用以下情況：
1、慢性中耳炎已引起顱內、外並發症時，隻要患者的全身情況無手術禁忌，均應及時手術清除中耳病變，並對並發症采取相應的措施。
2、鼓室或乳突腔內有不可逆病變，如膽脂瘤、肉芽、鱗狀上皮、纖維粘連、鼓室硬化或骨炎等。
3、慢性中耳炎經積極保守治療，效果不明顯者，提示病變在繼續發展。
4、慢性中耳炎引起中耳解剖結構的破壞能通過手術恢複其功能者，如鼓膜穿孔、聽小骨病變等。
上述情況均應采用手術治療，但選擇具體手術類型時，則應根據中耳病變和聽功能損害程度而定。此外，也應注意病人的全身情況和手術醫師的技術條件作全麵考慮，才能獲得預期的治療效果。甚至有時要在手術的過程中、根據術中發現的病變性質和範圍而改變手術方案。
以上就是關於什麼情況下需要進行膽脂瘤型中耳炎手術的相關解釋。從上文的解釋可以得知，膽脂瘤型中耳炎手術並不適合每個患者，隻有符合上文解釋的膽脂瘤型中耳炎手術適用情況的患者才是有必要進行膽脂瘤型中耳炎手術的。
