低鉀性堿中毒病因：
1.對Cl-耐受性代謝性堿中毒
腎功能正常時服用少量的堿製劑一般不引起代謝性堿中毒，但當腎功能不全時即使服用少量堿製劑也可引起對Cl-耐受性代謝性堿中毒。堿乳綜合征係由於過多攝入碳酸鈣或可溶性堿及牛奶，繼發高鈣血症性腎病，使腎排泄碳酸氫鹽減少，引起持續性對Cl-耐受性代謝性堿中毒。
2.對Cl-反應性代謝性堿中毒
指堿中毒經補充C1-後可以被糾正者，又稱鹽水反應性堿中毒(saline-responsivealkalosis)。除利尿劑引起者外，患者尿中Cl-很低，且大多伴有細胞外液容量的減少，常伴低鉀和低氯。
3.對Cl-無反應性代謝性堿中毒
指代堿經補充Cl-不能糾正者，又稱鹽水抵抗性堿中毒(saline-rcsistantalkalosis)。多數並無細胞外液量的減少，常伴有高血壓，患者大多伴鹽皮質激素作用過強。
常見於全身性水腫、原發性醛固酮增多症、庫欣綜合征、腎動脈狹窄、腎素分泌瘤以及Bartter綜合征、鎂缺乏等。由於鹽皮質激素過度活動，到達皮質部集合小管中的Na-、Cl被重吸收，代之以H-及K+的分泌，從而造成低鉀性堿中毒。肝功能障礙時，血氨增高。尿素台成障礙也可導致代謝性酸中毒。
