顱內膠質瘤的治療方法

作者:xxx88  時間:2015-04-09 11:33:47  來源: 大眾養生網

手術往往是膠質瘤治療的第一步。手術不僅可以提供最終的病理診斷,而且可以迅速去除大部分的腫瘤細胞,緩解患者症狀,並為下一步的其他治療提供便利。對於一些低級別膠質瘤,如毛細胞星形細胞瘤,手術的完整切除,是可以使患者得到根治以及長期存活。目前的膠質瘤手術,已經進入了一個微創時代,與前相比,更為安全,創傷更為小,腫瘤切除更為完全。顯微鏡應用於腦膠質瘤的切除,可以更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界,以及周圍重要的神經血管等結構,從而能夠在安全的情況下,最大化地切除膠質瘤。神經導航的應用,將膠質瘤的手術切除,提高到新的高度。神經導航與汽車導航相類似,可以使外科醫生在手術前從切口的設計、術中功能腦區的辨認以及手術切除方式的選擇等方麵,更加精確和細化。近年來出現的術中磁共振,可以進一步提高手術完整切除的完整程度,並減少患者術後功能缺陷等並發症的產生。術中皮層刺激電極的應用,可以完善術中對於運動區、語言區的辨認,從而幫助外科醫生更好地保護腦的重要功能。

 放療

 在接受外科手術治療後,對於高級別膠質瘤患者,往往需要進一步的放療。對於低級別膠質瘤患者,若存在高危因素(例如腫瘤體積超過6厘米、手術切除不完全等因素),也要考慮進行放療。放療包括局部的放療和立體定向放療。對於首次發現的膠質瘤,一般不采用立體定向放療。局部放療根據所采用技術不同,又可以分為適形調強放療和三維塑形放療。對於複發膠質瘤患者,特別是處於功能區腫瘤,有時可以考慮進行立體定向放療。

 化療

 化療及靶向治療在膠質瘤的治療中,逐漸發揮重要作用。對於高級別膠質瘤,替莫唑胺的應用,可以顯著延長患者的生存預後。目前,替莫唑胺是治療膠質瘤唯一有明確療效的化療藥物。對於初治高級別膠質瘤患者,替莫唑胺在與放療同時應用後(同步放化療階段),還應繼續單獨服用一段時間(6-12周期)。其他的化療藥物(如尼莫司丁),對於複發膠質瘤的治療,可能有一定療效。新近出現的血管靶向藥物,阿伐斯丁,對於複發高級別膠質瘤,有明確療效,可以顯著延長患者的生存期。最近大規模三期研究的中期分析表明,對於初治高級別膠質瘤患者,阿伐斯丁與放療、替莫唑胺的聯用,可以顯著提高患者的無進展生存期,並有望成為標準治療方案之一。

 顱內膠質瘤是發生在頭部一大腫瘤之一。對於它的治療方式,可以根據種類的不同選擇不同種類的治療,像上麵這些,都是手術治療放療和化療,這些方法都會給人體帶來,特別大的傷害,所以,人們要注意術後的一些護理好。好的護理方式和治療方式可以讓疾病更好的恢複。

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