冠脈搭橋術後護理有哪些

作者:shanshan  時間:2015-05-17 12:27:28  來源: 大眾養生網

不少患者在冠脈搭橋術後不注意護理的,而導致自己的病情總是不能完全康複的,所以我們一定要重視冠脈橋術後的護理的,而關於冠脈搭橋術的術後護理也是有不少的。現在下麵將為大家介紹關於冠脈搭橋術後的護理方法,希望大家可以認真閱讀一下。

患者術後轉入監護病房,護士即常規進行心電監護,同時監護心律、心率、動脈血壓、肺動脈壓、中心靜脈壓、肺毛細血管嵌頓壓、血氧飽和度、尿量等。合理應用強心利尿及血管活性藥物。監護過程中注意保持各管道通暢,各監測管連接緊密防汙染,根據監測數據及時補充血容量,應用血管活性藥物,維持尿量30ml/h以上。 呼吸係統的護理 由於麻醉氣管插管及體外循環的等因素的影響易導致呼吸道分泌物增多,分泌物瀦留可致口腔感染一般給予口鼻咽腔衝洗,也可導致肺炎、呼吸衰竭等並發症,注意觀察患者有無煩躁或表情淡漠等腦缺氧征象。

保持血氧飽和度97%以上,滴入,並同時觀察生命體征、心電圖、血氧飽和度變化。神誌清醒,自主呼吸平穩,肌力恢複,血氣分析血氧分壓正常後可逐步減少輔助呼吸次數和改變呼吸模式,之後給予試停呼吸機,給予插管內吸氧,半小時後複查血氣分析,結果正常後給予充分吸痰膨肺後給予及時拔管,拔管前給予地塞米鬆等激素類藥物靜脈推注,可以避免喉頭水腫等並發症的發生。拔管後應給予鼻塞或麵罩霧化同時供氧,以減輕心髒的負擔,觀察血氧飽和度和動脈血氧分壓。

根據病人情況製定肺部鍛煉計劃,每2小時翻身、拍背1次,指導患者有效咳嗽、排痰,做深呼吸鍛煉,指導患者學習縮唇呼吸的方法,有效咳痰,以盡快恢複正常的呼吸功能。 其他護理 注意尿量及尿色,每小時應大於30ml。當尿量減少持續2小時以上,應及時應用利尿劑,並警惕急性腎衰的發生。同時注意會陰護理,預防泌尿係統的感染的發生,給予洗泌汰棉球日兩次檫洗。並注意保持大便通暢,排便不可用力,可根據醫囑適當給予開塞露等藥物。給予高蛋白、高維生素、高纖維素、低鹽、低糖、低脂飲食。

合術後為避免褥瘡,應保持皮膚清潔,定時翻身,每兩小時一次,並給予按摩受壓部位,並塗抹爽身粉。術後患者有時出現精神異常,原因多與病室環境、本身性格、醫患溝通以及部分藥物的應用有關,應密切注意患者術後的精神狀態,並加強溝通和心理安慰,必要時給予約束帶約束,但要注意病人局部皮膚的顏色和溫度,加強巡視,以免局部皮膚缺血壞死。有些抗心律失常藥如利多卡因,鎮痛藥度冷丁,以及抗生素等,均有導致精神異常的副作用。

上麵為大家具體介紹了關於冠脈搭橋術後的護理方法,我們一定要重視術後護理,這樣才能早日徹底恢複健康。希望上麵的介紹可以在生活中幫助到大家,祝大家生活愉快!

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