急性外傷、狹窄性腱鞘炎、骨性關節炎、痛風性關節炎、類風濕關節炎等都是導致手掌根部關節疼痛的常見原因。要及時到醫院就診,明確診斷後,要根據引起上述症狀的不同原因,給予針對性治療。
1、急外傷:中指根部遭受拉傷、劃傷、擠壓等外傷,局部出血、水腫、發炎,可引起掌中指根部關節疼痛。處理以手製動為主,24小時內冷敷,減輕腫脹,24小時後熱敷,促進血液循環,在醫生的指導下服用消腫、抗炎、止痛的藥物,如布洛芬緩釋片、雙氯芬酸鈉緩釋片等;
2、狹窄性腱鞘炎:手部長期慢性勞損、擠壓等,造成掌指根部的肌腱、腱鞘水腫、發炎,引起關節疼痛。輕度的患者可以局部熱敷、烤電、理療,嚴重的患者需要在麻醉下進行腱鞘切開鬆解治療;
3、骨性關節炎:長期勞損或著涼導致手指骨性關節炎,掌指根部關節間隙變窄、骨質增生,並有關節疼痛症狀。局部進行熱敷、烤電、理療等治療,可遵醫囑服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等營養關節軟骨的藥物,同時服用具有止痛作用的藥物;
4、痛風性關節炎:長期食用高嘌呤的飲食會導致痛風,尿酸結晶在掌指關節處沉積,刺激周圍組織水腫、發炎,引起疼痛。可以通過止痛和降尿酸兩種方式進行治療,常見的藥物有塞來昔布、吲哚美辛、苯溴馬隆、非布司他等;
5、類風濕關節炎:一般與自身免疫、遺傳等因素有關,以侵蝕性、對稱性手指關節炎為主要表現,可引起手掌中指根部關節疼痛,同時還會伴有晨僵、指間關節梭形腫脹等症狀,嚴重的還會導致手部畸形。診斷為抗類風濕疾病,可在短期內服用雷公藤、來氟米特等糖皮質激素及潑尼鬆等藥物,以緩解關節腫痛的症狀。
