1.氨基丙酸轉氨酶(ALT)
對肝實質病變的診斷和病程變化的觀察具有重要意義。
2.氨基轉移酶(AST)天門冬氨酸氨基轉移酶
急性心肌梗死時出現明顯的臨床症狀。肝病及其他髒器炎症的發生率也較高。
3.蛋白質(TP)
臨床意義:蛋白質代謝在體內的一般狀況。在肝髒、腎損害、多發性骨髓瘤等方麵有診斷、鑒別意義。高度脫水、休克、慢性腎上腺皮質功能減退等引起的血液濃縮增多常會導致總蛋白升高;總蛋白降低通常是因為營養不良和肝硬化(如腎病綜合征、潰瘍性結腸炎、嚴重結核病、甲亢、惡性腫瘤、慢性腸道疾病等),以及合成障礙(如肝硬化)蛋白丟失(如腎病綜合征、潰瘍性結腸炎、燒傷及失血等)。
4.蛋白質(ALB)
臨床意義:白蛋白生理功能廣泛,包括營養價值;保持有效膠體滲透壓;血清鈣、未結合膽紅素、遊離脂肪酸、藥物、甲狀腺激素的運輸。蛋白質的多種生理功能使其成為檢測肝髒疾病的重要指標。由於水分流失嚴重,導致血漿濃縮,白蛋白濃度升高,所以白蛋白升高。白蛋白的降低基本與總蛋白水平相同,尤其是肝、腎髒疾病較明顯。
5.球蛋白(GLB)
肝硬化、紅斑狼瘡、硬皮病、風濕及類風濕性關節炎、結核、瘧疾、黑熱病、血吸蟲病、麻風、骨髓瘤、淋巴瘤等疾病都會導致球蛋白升高。生理性低球蛋白血症(嬰兒)、腎上腺皮質功能亢進和先天性免疫功能缺陷的患者中,球蛋白的合成會減少。
6.白球/球蛋白比率(A/G)
臨床意義:腎病綜合征、慢性肝炎、肝硬化等疾病都會出現白蛋白、球蛋白比值小於1時,稱為 A/G比例倒置。
7.膽紅素(TBIL)
由於膽紅素的代謝與肝功能密切相關,因此一直被認為是常規肝功能的一項重要指標。黃疸發作
出生原因:①膽紅素形成過多,如先天性紅細胞膜、酶或血紅蛋白的遺傳性缺陷等;獲得性敗血症、脾功能亢進、造血係統功能紊亂、惡性貧血等。②新生兒生理性黃疸、藥物性黃疸、肝內淤滯性黃血症、代謝障礙、腫瘤等均可引起肝細胞處理能力下降。③肝髒細胞排出肝外的障礙。因結石、腫瘤、狹窄、炎症、寄生蟲等引起的膽道梗阻。
8.直接膽紅素(DBIL)
直接膽紅素對黃疸的診斷和鑒別診斷有重要意義。肝細胞性黃疸時,總膽紅素、直接膽紅素升高,直接膽紅素升高;肝細胞性黃疸時,總膽紅素和直接膽紅素”升高;而肝癌、胰頭癌、膽石症等都有升高。
