臉上長包跟痘痘很相似，隻是包通常比較大。有一類包會令人印象深刻，就是比較硬，同時疼痛感強烈。臉上長大包很硬有點痛最有可能的原因是癤腫，這種包需要正確的進行處理，嚴重的甚至會危及到生命。下麵咱們就來看看癤腫的原因，以及治療的情況。
癤腫是人體皮膚單個毛囊或皮脂腺因細菌感染引起的急性化膿性感染，感染後形成較大塊的紅色腫物。多發及反複發作的，稱之為癤病。
病因
病原菌主要是金黃色葡萄球菌，其次為白色葡萄球菌和溶血性鏈球菌感染。皮膚擦傷、糜爛、潰瘍等均有利於細菌在皮膚表麵的定植、繁殖、感染。其他的誘因包括機體抵抗力低下、皮脂腺分泌過旺、營養不良、貧血、糖尿病和長期使用激素等。
臨床表現
癤腫多發生在人體受壓的部位和油脂分泌旺盛的部位，易發生於人體的頭、麵、頸、腋和臀等部位。
初起為毛囊性的炎症丘疹，後逐漸增大，呈紅色的硬性的結節，有疼痛或壓痛。經過2-3天後，結節化膿，壞死，形成膿腫，中央有壞死的膿栓，膿栓破潰以後，排出膿液，膿栓和壞死組織，膿腫消退，1-2周內行成瘢痕，痊愈。癤腫在形成的過程中往往有劇烈的搏動性跳痛，尤其如果癤腫長在前額或下頜等皮膚組織致密、張力較高的部位，會更加疼痛。有的患者會合並有發熱，頭痛不適等全身症狀。發生在麵部的癤，尤其是鼻孔和上唇處的皮損，因麵部有豐富的淋巴管和血管網，若處理不當，或胡亂擠壓會使細菌隨血液進入顱腦，出現嚴重的並發症，則病情十分危險。
營養不良、抵抗力較弱的小兒會有病情多發，此起彼伏，以致進入癤病期的情況，給治療帶來一定的困難。
治療原則
1.係統治療
如果皮損位於鼻周、鼻腔或外耳道內；大的和複發的皮損；皮損周圍有蜂窩織炎；皮損對局部治療無效時可係統使用抗菌藥物。早期、足量、足療程有效抗菌藥物治療，常用β-內酰胺類、大環內酯類、林可酰胺類/克林黴素等抗菌藥物，最好根據細菌藥敏試驗來選擇抗菌藥物。
2.局部治療
早期損害可外用抗菌藥物包括2%莫匹羅星軟膏、2%夫西地酸乳膏、複方多黏菌素B軟膏、等。輔以溫熱敷可促進皮損成熟、引流和症狀的減輕；紫外線、紅外線、超短波等治療對緩解炎症均有效。
3.外科療法
早期皮損和急性炎症期應避免切開，當癤已局限化和有波動感後，可切開排膿引流。
複發的癤病應預防自家接種。有人認為鼻腔或肛周及相鄰的皮膚攜帶金黃色葡萄球菌。這些部位經常清洗，局部外用抗生素乳膏，經常換洗衣物和洗手。複發的癤病可口服利福平，連服10天，合並用氯唑西林，每日4次，或小劑量克林黴素，連服3個月。治療無效的複發病例也可使用阿奇黴素或氟喹諾酮類抗菌藥物。
