長效胰島素用量

作者:zhang6  時間:2019-01-27 20:58:26  來源: 大眾養生網

大家都知道胰島素對於患糖尿病的患者來說是非常重要的一種物質,有很多得了糖尿病的患者都會自己注射胰島素,因為胰島素能夠有效的調節身體內的尿糖,如果體內尿糖嚴重,對於患者的身體來說,會造成嚴重的損害,而胰島素能夠減緩尿淌的排放量,那麼長效胰島素的用量是多少呢?

 長效胰島素用量

胰島素劑量調整的基本方法

一、胰島素初始劑量的估算

①根據尿糖的多少選擇:一般來說哪一次尿糖為幾個加號,就應該按每個加號 2-3個單位在上一頓飯前打適量的胰島素;

②按血糖數值用胰島素: (血糖-100)×公斤體重×6 ÷2000 的公式計算胰島素的用量;

③按每片磺脲類降糖藥合5個單位胰島素來計算:如早飯前吃兩片優降糖,可以改為10個單位胰島素;

④根據經驗決定胰島素的量: 大多數病人初始量18-24u/ 天,可根據血糖在三餐前打8、4、6 或者 10、6、8 個單位的胰島素作為胰島素的初始劑量,這是一個比較簡單而又實用的方法。各次胰島素注射量的分配原則是:早餐前 30%-45%,中餐前 20%-25%,晚餐前 25%-30%,睡前中效胰島素 20%; 睡前需不需要用胰島素,應根據淩晨3-5點的血糖決定調整。 公式:胰島素用量(u)為:(血糖 mmol-5.6mmol)×公斤體重×0.6÷11.1 一般而言,這隻是一個簡單預測性計算,具體應用還要考慮到臨床諸多因素,所以臨床用計算值的三分之一為起點,分 2-3次應用,再根據血糖測定值進行調整。

 長效胰島素用量

二、胰島素使用方法

1.首先把胰島素分為基礎胰島素、餐時胰島素和調整胰島素。基礎胰島素量的確定:一般 0.2-0.3U/Kg,胰島素種類: 中效胰島素或長效胰島素。 餐時胰島素量的確定:從0.05-0.1U/Kg開始。胰島素種類:普通胰島素。調整胰島素的確定:當血糖≥8.3mmol/L 時血糖每增加2.7mmol/L 加用 1-4U 與上述同型的胰島素(餐時加用) 。

2.如果不能控製血糖水平,要考慮到影響血糖的其它因素,從基礎胰島素開始,每一到二天調整 10%--20%,使血糖達標。如果效果不好,還可校正調整胰島素的量。

 長效胰島素用量

3.在調整胰島素量時,還要考慮到體重和胰島素的抵抗情況。比如消瘦的,敏感的,可能調整時要少加量。BMI 值比較大的,可能就要適當增加調整量。對於每天胰島素用量較大的,或者服用糖皮質激素的,調整時的量可能要更大。但隨著病人高糖狀態的改善或基礎病的好轉,胰島素的敏感性會很快改變。

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