低鈣血症的臨床表現?

作者:zhang1  時間:2018-06-28 10:09:39  來源: 大眾養生網

很多人都患有低鈣血症,其實低鈣血症就是血鈣低於正常值,一般是鈣的代謝功能發生紊亂,低鈣血症症狀一般不是特別的明顯,因此往往容易被人忽略,但是低鈣血症對人的影響是很大的,我們了解低鈣血症不僅能做到早日發現疾病,還能盡早的治療,將低鈣血症給人體的傷害降到最低,那低鈣血症的臨床表現?

低鈣血症的臨床表現?

低鈣血症的症狀

低鈣血症經常沒有明顯的臨床症狀。臨床症狀的輕重與血鈣降低的程度不完全一致,而與血鈣降低的速度、持續時間有關。血鈣的快速下降,即使血鈣水平在2mmol/l,也會引起臨床症狀。低血鈣的臨床表現主要和神經肌肉的興奮性增高有關。1.神經肌肉係統:由於鈣離子可降低神經肌肉的興奮性,低鈣血症時神經肌肉的興奮性升高。可出現肌痙攣,周圍神經係統早期為指/趾麻木。輕症患者可用麵神經叩擊試驗(Chvostek征)或束臂加壓試驗(Trousseau征)誘發典型抽搐。嚴重的低鈣血症能導致喉、腕足、支氣管等痙攣,癲癇發作甚至呼吸暫停。還可出現精神症狀如煩躁不安、抑鬱及認知能力減退等。2.心血管係統:主要為傳導阻滯等心律失常,嚴重時可出現心室纖顫等,心力衰竭時對洋地黃反應不良。心電圖典型表現為QT間期和ST段明顯延長。

低鈣血症的臨床表現?

3.骨骼與皮膚、軟組織:慢性低鈣血症可表現為骨痛、病理性骨折、骨骼畸形等。骨骼病變根據基本病因可以為骨軟化、骨質疏鬆、佝僂病、纖維囊性骨炎等。慢性低鈣血症患者常有皮膚幹燥、無彈性、色澤灰暗和瘙癢;還易出現毛發稀疏、指甲易脆、牙齒鬆脆等現象;低鈣血症引起白內障較為常見。4.低血鈣危象:當血鈣低於0.88mmol/L(3.5mg/dl)時,可發生嚴重的隨意肌及平滑肌痙攣,導致驚厥,癲癇發作,嚴重哮喘,症狀嚴重時可引起喉肌痙攣致窒息,心功能不全,心髒驟停。

低鈣血症的臨床表現?

為什麼腎衰會導致低鈣血症

低鈣血症也是與鈣攝入不足、活性維生素D缺乏、高磷血症、代謝性酸中毒等多種因素有關。血磷濃度是由於腸道的吸收和腎髒的排泄調節,腎髒衰竭腎小球率過濾下降排尿減少,血磷升高結合血鈣形成磷酸鈣沉積,導致血鈣降低,從而形成低鈣高磷血症。腎衰早期,血鈣尚能維持正常,中晚期腎衰,腎小球率過濾明顯下降,鳥內血磷的排除減少,血磷濃度逐漸升高。血磷濃度升高會與血鈣結合成磷酸鈣沉積於軟組織,使血鈣降低,並抑製近曲小管產生骨化三醇(維生素D3),影響鈣的吸收。從而導致低鈣血症。腎衰早期,血鈣尚能維持正常,中晚期腎衰,腎小球率過濾明顯下降,鳥內血磷的排除減少,血磷濃度逐漸升高。血磷濃度升高會與血鈣結合成磷酸鈣沉積於軟組織,使血鈣降低,並抑製近曲小管產生骨化三醇(維生素D3),影響鈣的吸收。從而導致低鈣血症。

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