經常左下腹脹痛是臨床上常見的一種症狀,發生的主要原因多是由於腹內髒器疾病所致。此外,腹腔外其他內髒係統的疾病及全身感染等也可能引起腹痛,而且可以是很嚴重的腹痛。因此,在對腹痛患者作診斷時,必需全麵考慮。腹痛程度與原發疾病的嚴重程度有關。如急性胃腸穿孔、肝脾破裂,皆可引起嚴重的腹痛,但並非絕對,如胰腺癌或胃癌雖預後很差,但可以僅表現為上腹部隱痛。根據發病時間的長短,腹痛可有急、慢性之分。腹部病變、腹外病變及全身疾病等均可引起腹痛。
經常左下腹脹痛的常見原因:
一、胃下垂,患者食欲減退頑固性腹脹,以食後症狀尤為突出,經常噯氣不止,左腹有下墜感和壓迫感,且於食後或行走時加重,平臥時減輕。有時便秘,有時腹瀉,或有腹瀉便秘交替出現。胃部多有悶痛、隱痛,劇烈疼痛比較少見,患者食欲明顯降低,多有畏食、厭食的表現。
二、急性胃腸炎,常起病急驟,先有發燒達39℃甚至更高,大便次數增多,腹瀉前常有陣發性腹痛,肚子裏“咕嚕”聲增多,但腹脹不明顯。病兒脫水嚴重,皮膚彈性差,全身乏力。
三、胃、十二指腸潰瘍、穿孔,尤其是飽餐、飲酒後突然發作上腹部劇痛,可為抗酸藥所緩解,常伴有嘔吐和腹瀉,可以考慮是上述因素。
四、腸道蛔蟲(見腸道寄生蟲病),臍周疼痛或絞痛,突然發作,陣發性加劇,多是存在寄生蟲感染的病情。