痰火擾心，中醫病證名。指痰火上擾心魄，火爆痰濁造成神智不清紊亂的變病。如神智不清紊亂，語言紊亂，乃至暴躁妄動，舌頭紅苔薄膩，脈滑數。常見於精神分裂症，癔病等。
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發病原因辨證論治
多因精神刺激性，憂慮鬱怒，氣鬱化火煉液為痰，痰火內熱；或外感風寒熱邪，熱灼液熬為痰，熱痰內擾所造成。
臨床症狀
發熱氣粗，麵部潮紅眼赤，痰黃稠，喉間痰鳴，躁狂譫語。舌紅苔薄膩，脈滑數。或見失眠鬧心，咳嗽痰多胸悶氣短，頭暈眼花，或見語言紊亂，笑哭諸行無常，不避親疏有別，暴躁妄動，打架毀物，力逾常人。
辨證施治
1.症狀
痰盛、熱盛及心魄紊亂的臨床醫學特點。
2.治則
清熱化痰，滋陰養血。
3.主方
黃連溫膽湯。
4.中藥方劑
黃芩微寒祛火，淨心除煩；溫膽湯清熱化痰。全方使痰熱去，心魄安。可加山梔子、柴胡、全瓜蔞，以提升清火止咳化痰之功。可加生龍骨、生牡蠣、珍珠母、石決明鎮寧心安神。若大便不通暢者，加生大黃瀉熱通腑。火爆傷陰者，加沙參、麥冬、玉竹、天冬、生地補陰養液。還可依據臨床醫學的兼症采用礞石滾痰丸、至寶丹等。
診斷
當與內火亢盛、痰迷心竅證相鑒別。內火亢盛證以胸懷躁熱、失眠，溲赤主導症；本證則以狂亂、意識障礙、喉間痰鳴主導症。而痰迷心竅證主要表現為神識癡呆或神智不清昏糊，苔白膩主導症。
飲食搭配調養
生活作息要有規律性。飲食搭配有節，宜進餐營養豐富而易消化的食材，宜低熱量、低脂飲食，忌酒煙、濃茶水。
