流行性腦脊髓膜炎首選

作者:liya  時間:2020-07-01 10:56:19  來源: 大眾養生網

流行性感冒腦脊髓膜炎通稱流腦,是由腦膜炎雙球菌造成的化膿性腦膜炎。病原菌由咽喉部入侵血液循環,產生敗血症,最終限於腦膜炎及脊神經膜,產生化膿性腦脊髓膜變病。關鍵臨床症狀有發熱,頭痛、嘔吐、皮膚瘀點及頸項強直等腦膜刺激征,腦組織呈化膿性改變。

流行性腦脊髓膜炎首選

流行性感冒腦脊髓膜炎臨床症狀

1.輕形

常見於流腦時興時,變病輕度,臨床症狀為低燒、輕度頭痛及咽喉痛等上呼吸道症狀,皮膚可有極少數細微血點和腦膜刺激征。腦組織多無顯著轉變,咽拭子塑造可有病菌。

2.通用型

最普遍,占所有病案的90%以上。分成4期,其特性各自為:

(1)前輪驅動期(呼吸道感染期)約為1~2天,可有低燒、咽喉痛、咳嗽等呼吸道感染病症。大部分患者不存在期主要表現。

流行性腦脊髓膜炎首選

(2)敗血症期突發性或前輪驅動過後忽然寒顫、高燒、伴頭痛、肌肉痛、食欲不佳及精神委縮等毒血症病症。兒童則有又哭又鬧躁動不安、因皮膚覺得皮膚過敏而拒抱,及其驚厥等。極少數患者有關節疼、脾髒腫大。此期的異型性主要表現是皮疹,一般為瘀點或淤點,70%~90%患者有皮膚或粘膜淤黑斑或瘀斑,直徑1mm~2cm,剛開始為紅色,後為暗紫色,最開始常見於眼內和口腔粘膜,大小不一,是多少不一,遍布不勻,以肩、肘、臀等易受力處多見,顏色鮮紅色,後變成紫紅色。情況嚴重瘀斑快速擴張,其中央因血栓形成而出現紫黑壞死或產生大皰,如壞死侵及皮下組織組織能留疤痕。大部分病人12~24鍾頭發展趨勢致腦膜炎期。

(3)腦膜炎期腦膜炎症狀多與敗血症期病症另外出現。在前輪驅動期病症基本上出現頭痛惡心、經常嘔吐、暴躁及其腦膜炎刺激性病症,血壓可上升而脈率緩減,重則譫妄、神智不清阻礙及抽動。一般在2~5天之後進到手術恢複期。

流行性腦脊髓膜炎首選

(4)手術恢複期經醫治後人體體溫慢慢降至一切正常,皮膚淤點、瘀斑消退。大瘀斑中央壞死位置產生潰瘍,後結疤而愈,病症慢慢轉好,中樞神經係統查驗一切正常。約10%患者出現口唇皰疹。患者一般在1~3個星期內治愈。

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