大家要想知道心包積液穿刺的護理,首先要了解一下什麼是心包積液。心包積液是一種較常見的臨床表現,是心包疾病的重要體征之一,心包積液可見於滲出性心包炎及其他非炎症性心包病變,通常可經體格檢查與X線檢查確定。在了解了心包積液後,下麵就給大家介紹一下心包積液穿刺的護理。
一、術前護理
1、術前準備對患者進行三大常規、血生化、出凝血時間、心髒X片及心電圖檢查,並事先經胸超聲心動圖檢查,大致穿刺部位及量,術前教授患者做呼吸動作,現深吸氣,然後屏住氣,反複練習數次,直至患者熟練,穿刺術前測量血壓、呼吸、脈搏並做好記錄。
2、心理護理術前跟患者及家屬談話並簽字,患者術前因為心包積液的影響,出現呼吸困難或者疼痛症狀,均表現出不同程度的焦慮及緊張,為此應向患者家屬說明穿刺目的及必要性,介紹穿刺的操作方法,使患者及家屬對穿刺術有一定的了解,從而減輕其緊張情緒,使其能積極配合治療。
3、操作設備的消毒操作間術前一天用紫外線消毒,探頭用甲醛消毒備用。
4、術中護理準備好穿刺術穿刺包等各項器材,將各項設備合理擺放,與患者進行交流,了解其心理變化及各項生命體征,如有異樣,及時向術者反應情況並采取相應措施,如抽液時患者出現頭暈、冷汗、心悸、冷汗、脈細、四肢發涼等反應時,應立即停止抽液,使患者平臥,必要時皮下注射0.1%腎上腺素0.5ml,密切觀察病情變化,防止休克,操作中密切觀察患者反應,當針頭穿入胸腔後,囑患者切勿咳嗽,以免胸內壓力增加,引起髒器損傷和移位。
二、術後護理
1、一般護理術後每30min測量呼吸、脈搏、血壓一次,對照術前檢測結果,穿刺後並不立即搬動患者,而是稍事休息待患者自覺無明顯不適症狀再轉回病房,回病房後給予氧氣吸入,臥床休息24h,囑患者高熱量低脂飲食。
2、引流管護理保持引流管周圍皮膚清潔幹燥,檢查引流管是否牢固、有無受壓彎曲,保持引流管通暢,及時清倒引流液,並記錄引流液的量,加強護理宣教消除患者恐懼心理,引導患者進行恢複性鍛煉。
3、拔管護理待引流液減少、無胸悶氣短、各項生命體征平穩下可進行拔管,拔管時壓迫穿刺點,待無滲血後用敷貼覆蓋,保持局部清潔幹燥。
以上就是心包積液穿刺的護理的內容,除了術前術後的護理外,患者在平時的生活當中也是要多加注意一下飲食,注意局部的衛生,少喝酒,少吸煙。如果大家還有什麼不明白的地方,可以隨時關注小編,小編會繼續為大家誠心奉獻的。