高尿酸血症是一種導致病人發生高尿酸血症的原因,這是一種不分年齡和性別都容易發生的疾病,主要與患者的腎髒功能是否正常有關,還與患者體內產生的嘌呤以及外界食物中的嘌呤含量有關係,患上高尿酸血症會有很多症狀表現。
在腎髒病變臨床上長期見到的痛風患者約有1/3有腎髒損傷,主要表現為三種類型:
1.痛風性腎病尿酸鹽結晶沉積在腎組織,導致間質性腎炎,早期可僅有蛋白尿和鏡下血尿,且呈間隙性,因此容易被遺漏,隨著病程進展,蛋白尿轉為持續性,腎功能尤其是尿比重下降,出現夜尿增多增多,尿比重偏低等現象,隨著病程進展,蛋白尿逐漸轉為持續性,腎功能尤其是尿比重下降,出現夜尿增多增多,尿比重偏低等現象,最後由慢性氮質血症發展到尿毒症。大約有17%~25%的痛風患者死於腎功能衰竭。因為痛風患者常伴有高血壓、動脈硬化、腎結石、尿路感染等疾病,所以說痛風性腎病可能是綜合因素導致的。
2.急性腎功能衰竭由於大量尿酸結晶阻塞腎小管腔,導致尿流梗阻而出現急性腎功能衰竭症狀,這時需要積極的治療,比如多飲水、堿性藥物、降低血尿酸等,病情往往可以得到挽回。
3.尿路結石原發痛風的患者中,約有20%~25%是合並尿酸性尿路結石的,部分患者的症狀比關節炎早。繼發高尿酸血症的尿路結石發生率較高。微小的泥沙樣結石可隨尿液排出而無症狀,較大的患者常引起腎絞痛、血尿、尿路感染的症狀。單純的尿酸結石可以被 X線透過而不顯影,但混合鈣鹽較多的患者,可在尿路平片發現。
