腳趾甲變黑，並且會疼痛其實是灰指甲的一種症狀。常由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、絮狀表皮癬菌等各種真菌引起。少數由其他絲狀真菌、酵母樣菌及酵母菌引起，偶爾也可由孢子菌、鐮刀菌及土色曲黴等引起，大多見於營養不良的甲。
臨床表現如下：
1、甲下型甲癬
常從甲板兩側或末端開始，多先有輕度甲溝炎，後來逐漸變成慢性或漸趨消退。甲溝炎可引起甲麵有凹點或溝紋，持續不變或漸累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂紋、變脆或增厚，呈黑色。本型常見。並且有疼痛感。
2、真菌性白甲(淺表性白色甲癬)
為甲板表麵一個或多個小的渾濁區，外形不規則，可逐漸波及全甲板，致甲麵變軟、下陷。無任何症狀，無甲溝炎，常於甲床皺襞皮膚處見有脫屑。
3、白色念珠菌引起的甲癬
多見於家庭主婦、炊事員及經常接觸水的人。多合並甲溝炎，起於兩側甲皺襞，可有皮膚紅腫、積膿、壓痛。附近的甲變為暗色，高起，並於其下的甲床分離，其後整個甲板波及。
由於灰指甲是細菌感染引起的，所以在日常生活中的預防也很重要。潮濕的天氣最容易滋生各種細菌，然而也容易感染到灰指甲。所以大家要注意勤剪指甲，勤洗腳，並且洗完腳後一定要擦幹淨。另外也要經常鍛煉提高抵抗力，這樣對於治愈灰指甲也是有幫助的。
