中央癱瘓與周圍性癱瘓的區別，主要從癱瘓部位、臨床表現、治療三個方麵體現出來：
一、中央癱瘓
1、癱瘓部位：中央癱瘓是指中樞神經癱瘓，指上運動神經元性癱瘓，包括腦和脊髓病變所致的癱瘓，通常是大腦的運動皮層，主要是前回運動中樞，以及中樞下降的錐體束受損;
2、症狀：表現為肌無力、肌肉強直、強直性萎縮，嚴重者可出現偏癱、截癱症狀，表現為痙攣性癱瘓，同時伴有肌腱反射亢進和病理反射。病理性反射主要是因為中樞性神經受損後，對周圍神經的抑製作用減弱，出現過度反射。肌束顫動不存在，指的是在靜息狀態下有一種短暫的肌肉顫動;
3、處理：主要以治療中樞性疾病為主，如腦梗溶栓、取栓治療;腦出血、血腫清除及腦保護治療;對於自身免疫性中樞性癱瘓，可采用免疫球蛋白、血漿置換等方法進行治療。
二、外周癱瘓
1、癱瘓部位：周圍性癱瘓指的是下運動神經細胞性癱瘓，腦部和脊髓外發出的神經，出現損傷導致癱瘓;
2、症狀：常以相應節段出現癱瘓，表現為遲緩性癱瘓，周圍性癱瘓與受損的周圍神經有關，常見的原因是自身免疫性周圍性癱瘓、神經炎、糖尿病所致周圍神經病、食物和藥物中毒導致周圍神經病，表現為軟癱、肌肉無力、肌肉萎縮、肌張力下降等。肌束顫動時，腱反射減弱，周圍神經功能喪失，無病理體征;
3、處理：可用甲鈷胺、維生素B1等營養周圍神經的藥物。出現維生素B1需要根據病因特點來選擇，比如糖尿病引起的血糖，要在醫生的指導下合理地控製血糖;如果飲酒過量導致的周圍神經癱瘓，就需要補充維生素B12。
