新生兒持續性肺動脈高壓(persistentpu1monaryhypertensionofnewborn,PPHN)是指生後肺血管阻力持續性增高,肺動脈壓超過體循環動脈壓,使由胎兒型循環過渡至正常“成人”型循環發生障礙,而引起的心房及(或)動脈導管水平血液的右向左分流,臨床出現嚴重低氧血症等症狀。本病多見於足月兒或過期產兒。
造成生後肺動脈高壓和肺血管高阻持續存在。宮內或出生後缺氧酸中毒有關的病因有以下幾種:
1、宮內因素如子宮-胎盤功能不全導致慢性缺氧,橫膈疝、無腦兒、過期產、羊水過少綜合征等。又如母親在妊娠期服用阿司匹林或吲哚美辛等。
2、分娩時因素有窒息及吸入(羊水、胎糞等)綜合征等。
3、分娩後因素先天性肺部疾患,肺發育不良、包括肺實質及肺血管發育不良、呼吸窘迫綜合征(RDS);心功能不全,病因包括圍生期窒息、代謝紊亂、宮內動脈導管關閉等;肺炎或敗血症時由於細菌或病毒、內毒素等引起的心髒收縮功能抑製,肺微血管血栓,血液黏滯度增高,肺血管痙攣等;中樞神經係統疾患、新生兒硬腫症等。