1、輸卵管或盆腔腹膜炎是最常見的病因。輸卵管因淋球菌感染、結核菌感染、衣原體感染或其他細菌感染，導致輸卵管黏膜發炎時，就會破壞輸卵管內膜上皮組織，導致輸卵管黏膜被堵塞，炎症就會使輸卵管黏膜受損，導致管腔狹窄或阻塞。精子和卵子不能在通道上結合，導致不孕。
2、輸卵管的子宮內膜移位導致輸卵管阻塞。
3、有些致病菌如葡萄球菌、鏈球菌或淋病球雙菌經陰道、子宮頸和子宮蔓延到輸卵管或盆腔，引起盆腔腹膜炎，並引起全身嚴重感染。
4、流產後、產後或骨盆手術後繼發感染以及闌尾炎也可引起輸卵管阻塞而不孕。
生理性積液
大多在排卵後或早孕期出現，多可自然消失，無需治療。而子宮積液多是由炎症引起，即慢性盆腔炎症滲出所致。還有少數的原因是宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌等。急性慢性盆腔炎患者，多伴有下腹痛（雙側或單側）、腰骶部疼痛、人流、藥流病史等。出現積液的具體原因是炎症引起的漿液性滲出不能被機體吸收，在體內慢慢積聚形成。盆腔積液主要發生在盆腔內，如子宮直腸陷窩等。對於子宮積液的治療，主要是針對盆腔炎。
危害：
1.子宮積液引起不孕:如果子宮積液治療不得當，其危害很大，容易引起盆腔粘連、輸卵管堵塞等，導致不孕。如果有下腹疼痛、腰骶部酸痛、白帶增多、婦檢下腹壓痛、條索狀增粗等症狀，可能是慢性盆腔炎，需要積極治療，以防止炎症加重和積液量增多。
2.子宮積液誘發盆腔炎:大部分子宮積液是由炎症引起的，也就是由慢性盆腔炎症滲出引起。還有少數的原因是宮外孕破裂、黃體破裂、盆腔膿腫、巧克力囊腫、卵巢癌等。由於盆腔炎所致的積液最好做後穹隆穿刺檢查，以明確液體性質。
3.子宮積液會影響生育:如果存在慢性感染病灶，可能是由於卵巢、輸卵管等婦科係統出現炎症，也可能是由結核或腫瘤引起。容易引起盆腔粘連、輸卵管堵塞等，久了會影響生育。
