組織細胞肉瘤手術後是否需要輔助化療

作者:zhang2  時間:2017-05-07 15:10:54  來源: 大眾養生網

人體的細胞是不斷的修複和更新的,隨著外界刺激和體質變化,細胞有時會發生變異,瘤是細胞變異的結果。組織細胞肉瘤到晚期後易複發,手術治療一般不能根除,我們來看一下關於組織細胞肉瘤的一些知識。

一、肉瘤的惡性程度惡性程度高的需要輔助化療,反過來說,惡性程度低的不需要輔助化療。低度惡性的肉瘤是纖維肉瘤、高分化和中分化黏液脂肪肉瘤、脂肪肉瘤、脂肪瘤樣脂肪肉瘤。中度惡性的軟組織肉瘤包括低分化黏液脂肪肉瘤、多形性橫紋肌肉瘤、平滑肌肉瘤、腺泡狀軟組織肉瘤和淺表惡性纖維組織細胞瘤。高度惡性的軟組織肉瘤包括血管肉瘤、滑膜肉瘤、腺泡狀和胚胎性橫紋肌肉瘤、深部惡性纖維組織細胞瘤和未分化肉瘤。另外需注意的是,大約15%的軟組織肉瘤由於組織學上變化多端而不能分類。一般說來,惡性程度高的易發生血道播散,惡性程度低的不易發生血道播散。血道播散是軟組織肉瘤治療的重要環節之一。

二、局部複發率高的軟組織肉瘤軟組織的良性腫瘤,在完全切除後多數不會複發。對於交界性腫瘤,要求在腫瘤四周一定距離的正常組織內進行手術切除,才有可能防止複發。惡性軟組織肉瘤局部切除術後有75%~90%的病人局部複發,擴大切除術仍有20%~60%的人局部複發。其中以橫紋肌肉瘤、滑膜肉瘤、間葉肉瘤較為突出。

三、淋巴道播散的機會除血行轉移外,軟組織肉瘤還可伴有淋巴道轉移,而且往往早期就有淋巴結轉移。如滑膜肉瘤中17.6%、橫紋肌肉瘤中15.6%病例有淋巴結轉移。脂肪肉瘤、纖維肉瘤等很少有淋巴結轉移。

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