腎母細胞瘤不象成年人腎試管胚胎瘤多見有血尿，患者最先造成大家留意的是肚子裏有硬塊。腎母細胞瘤的臨床症狀並不繁雜，隻是非常一致的。腫瘤表層光潔、輕中度硬、無壓疼，在上腹季肋部，可跨越中心線將腹部內髒器官引向一側。極少數病案可有貧血、排尿異常，少許有血尿者經常出現高血壓。
1、腹部腫塊：80％～90％病案以腹部腫塊就醫，大多數是在不經意中發覺，可沒有症狀的，一般係媽媽替小孩冼澡或穿衣服時，或醫護人員因別的原因做全身體檢而發覺腹部有腫塊存有。硬塊坐落於腹部一側季肋部，呈橢圓型，表層光潔整平，材質牢靠，無壓疼，邊沿裏側和下界清晰，上界被肋緣所遮掩多不可以碰觸，兩手腹腰觸診可覺得腰部被腫瘤應填。
2、疼痛和消化道病症：有些人報導25％的腎母細胞瘤的第一病症是腰腿疼。實際上，因為疼痛大多數不比較嚴重，小孩又不當描述，故大部分未被發覺。患者摔倒、跌落或腹部外傷時會有急腹症病症。有時候患者可有陡然的發病性疼痛，此原是腫瘤內忽然流血，腎外膜過多澎漲或血團臨時堵塞了尿道管引發。
3、血尿：血尿產生於20％的病案，約10％的病案血尿做為第一病症被造成留意而作出腫瘤的確診。一般為無痛性和間斷性全血尿，量很少，有時候伴隨血團。
4、發熱：腎母細胞瘤患者可有不一樣水平的發熱，多見間斷性，高燒(39℃)罕見。有些人注意到有嘔吐的患者因產生脫水和有遷移或腫瘤中有壞死的病案，基本上常常有人體體溫提高的狀況。
