腎上腺嗜鉻細胞瘤手術治療好嗎

作者:xiao  時間:2017-05-15 01:17:11  來源: 大眾養生網

腎上腺嗜鉻細胞瘤手術治療是最有效的一種方法,但是需要患者了解的是這種手術治療具有一定的危險性,手術過程當中可能會對腫瘤擠壓造成血壓波動,或者引起大出血。

 腎上腺嗜鉻細胞瘤手術治療好嗎

1、手術切除嗜鉻細胞瘤是最有效的治療方法,但手術有一定的危險性。麻醉和手術當中對腫瘤的擠壓,極易造成血壓波動;腫瘤血運豐富,與大的血管貼近,容易引起大量出血。因此,術前、術中及術後的正確處理極為重要。嗜鉻細胞瘤患者,由於較高的兒茶酚胺的分泌,使血管長期處於收縮狀態,血壓雖高,但血容量往往不足。因此術前應予足夠療程的藥物準備,達到舒張血管,降低血壓,擴充血容量的目的。

 腎上腺嗜鉻細胞瘤手術治療好嗎

2、目前多彩用α腎上腺素能受體阻滯劑酚苄用(phenoybenzamine),劑量10~20mg,每日2~3次,用2~6周。β腎上腺素能受體阻滯劑心得安10mg,每日2~3次,術前服1周左右,可防止手術中出現心動過速和心律紊亂。

 腎上腺嗜鉻細胞瘤手術治療好嗎

3、麻醉方法與麻醉藥物的選擇應能滿足以下條件:①對心泵效能應無明顯的抑製作用;②不增加交感興奮性;③術中有利控製血壓;④腫瘤切除後,有利於恢複血容量及維持血壓。目前仍多主張采用全身麻醉。手術切口可視診斷和定位準確程度以及腫瘤的大小而定,多數診斷腹部探查切口更為穩妥。術前預置漂浮導管(Swan-Ganz心導管),監測肺動脈楔壓,可直到準確可靠地監視患者心髒泵血狀況、有效維持血容量的作用,為保證手術的順利完成,提供有利條件。α-甲基酪胺酸(α-methyltyrosine)有阻斷兒茶酚胺合成的作用,在不能手術的病人可配合苯苄胺應用,但長期使用易出現耐藥。

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