很多人對心髒肥大並不太在意,事實上心髒肥大分為擴張和肥大兩種類型,有少數表現為兩者共同存在,高血壓或遺傳性心肌肥厚,就會出現這種肥大症狀。
1、我們的心髒的大小和身高和體重有關,它的體積和我們拳頭的大小差不多。根據胸部X光片,我們可以看到心髒位於胸部中間偏左的位置。心髒的寬度是胸腔寬度的50%以下(心肺比)。
2、心髒擴大
我們所說的「腔」擴大了,有點像房間的空間變大了,但是房間的牆壁(心髒的肌肉)並沒有變厚,有時候心肌反而變薄了。出現這種情況的原因通常是心髒肌肉失去了原有的彈性,血流量增加,壓力增加,心髒擴大擴大。心肌炎、瓣膜閉鎖、甲狀腺功能亢進、維生素B1缺乏是常見的原因。
3、心髒肥大
比方說房間,心髒肥大就像牆壁肌肉變厚一樣,但是房間的空間並沒有增大,有時反而會變小,但整個心髒的外觀都比正常的要大。常見的症狀是心髒出口狹窄(如主動脈瓣膜狹窄)、血管末阻力增加(如高血壓)和心肌病(如遺傳性心肌肥厚症)。
4、怎樣診斷
醫師在做體檢時,有時可發現心髒肥大的現象,進一部做心電圖及胸部X光攝影,心髒大部分肥大都可診斷出來。心髒超音波在診斷上的精確度是最高的。
5、治療
心髒肥大是由各種疾病(如心肌炎、心瓣膜疾病、高血壓等心髒外疾病以及甲狀腺功能亢進等疾病)引起的,所以這是疾病的結果,不是病因。對心髒肥大的治療要找出潛在的病因,針對不同的病因進行不同的治療。比如說高血壓引起的心肥大,隻要血壓控製正常,心肥大就會慢慢改善,所以要看病人是否服藥得當,平時血壓控製好與否,也要注意觀察有沒有改善,作為評定的依據。
