膀胱全切回腸代膀胱術後密切觀察病情、保持引流通暢、飲食指導、出院指導等是膀胱全切回腸的護理措施。
1、注意病情的變化
手術後要密切觀察病人的病情變化,通過心電監護儀及時反饋病人呼吸、血壓、心率、血氧飽和度等基本生命體征,同時還要注意詢問病人是否出現了腹痛、腹脹等症狀。
2、使引流管暢通
膀胱全切回腸代膀胱手術後,需留置多個引流管。首先在各種引流管上要注意標識,以免出現混亂。其次同時,引流管也要定時擠壓,避免分泌物堵塞,影響引流效果。同時要注意觀察引流液的數量、顏色和性質,做好出液量的統計。如病人起身活動,需注意引流管始終位於引流袋之上,以免引流液倒流造成感染。此外,要注意適當的固定引流管,防止受壓,保持其通暢。
3、膳食指導
在腸道恢複排氣後,如果繼續觀察1-2天,患者沒有明顯不適症狀,可恢複飲食,先從流質飲食開始,逐步過渡到半流質、普食。病人應該吃高熱、高蛋白、富含維生素的食物,如雞蛋羹、瘦肉粥、蔬菜湯、果汁等,不要吃生冷、硬、油膩的食物。建議病人在手術後盡早下床活動,有利於促進腸道的循環和蠕動,防止便秘、靜脈血栓等現象,有利於病情的恢複。
4、離境輔導
病人離開醫院後,要遵守醫生的囑咐,定期進行複查。喝大量的水,有助於增加尿量,衝洗尿道,以免尿路被腸黏液阻塞而排尿不暢,如果發現血尿、腹痛、腰痛等症狀,要及時就醫,避免延誤治療。
