老年人的慢性肺炎的鑒別診斷

作者:趙景豔  時間:2015-03-21 15:20:43  來源: 大眾養生網

慢性肺炎並不是隻有小孩子得,老年人得慢性肺炎的也不少,因為老年人的免疫力下降,再加上運動量不足,所以容易在平時得感冒,反反複複治不好,這樣一拖兩拖就可能變成了慢性肺炎,再者老年人容易得一些慢性病,比如說糖尿病、惡性膈瘤等等,這些都是容易造成老年人得慢性肺炎的原因,老年人的慢性肺炎比孩子的慢性肺炎更加難以治療。

老年人的慢性肺炎的鑒別診斷

鑒別診斷

要特別注意與結核病鑒別。反複發生上、下呼吸道感染或傳染病後肺部感染遷延不愈的曆史,以及排出膿樣痰等,多見於慢性肺炎。結核菌素試驗和X線檢查,肺門及氣管旁淋巴結腫大,可協助診斷。

老年人患病原因

全身及呼吸道的免疫機能減退;老年人患糖尿病和惡性腫瘤的多,容易合並肺炎;因腦血管意外、外傷和衰老而長期臥床,容易發生吸入性肺炎和墜積性肺炎;老年人患慢性病較多,如氣管炎慢性支氣管炎、肺結核、慢性心衰等易發生呼吸道感染;老年人胃食管反流次數增多,增加了患吸入性肺炎的機會。

老年人患病表現

老年人患肺炎後,臨床表現不典型、變化快、多樣化、預後差。由於老人反應能力低下,發熱可不明顯,咳嗽不重,痰不易咳出,胸痛也不顯著。相反,可表現出胃腸道症狀、心血管症狀、全身衰竭症狀,有些體弱者甚至早期出現休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。化驗檢查血白細胞總數可能不高,但中性粒細胞比例明顯增高。由於老年人各髒器的基礎功能較差,一旦合並肺炎,可以累及多個髒器,出現多米諾骨牌現象,以至於發展為不可救治。

老年人的一些患病表現跟孩子的慢性肺炎表現有一定的區別,有時候他們的表現並不是特別明顯,有可能因為老年人的組織能力反應有點遲鈍,所以需要親屬的密切關注,如果有時候發低燒,也不經常咳嗽時,也不可大意,一定要及時的就醫進行科學的檢查,老年人比孩子更應該注意,因為老年人的一些機體機能下降,恢複的慢,更加難以治愈。

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