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病因 症狀 預防 就診

處女膜孔的形狀、大小和膜的厚薄，因人而異。一般處女膜孔位於中央，呈半月形，偶有出現中隔，將處女膜孔分割為左右兩半，稱中隔處女膜或雙孔處女膜。也有膜呈篩狀，覆蓋於陰道口，稱篩狀處女膜。如處女膜褶發育過度，呈無孔處女膜，即為處女膜閉鎖，是女性生殖器官發育異常中較常見的。

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產後出血是指產後難以止住的大量出血。這是一種非常嚴重，但不太常見的並發症。如果處理及時就不會危急生命。子宮過於鬆弛或者由於長期筋疲力盡的分娩未能緊縮，生產創口過大都有可能發生流血。子宮擴張過大可能由於多胞胎、胎兒個體大、羊水過多、產婦身體虛弱(如貧血，受驚，或者過度疲勞)所致。胎盤畸形，也會阻止子宮對稱收縮。在全球範圍內，產後出血仍然是導致孕產婦死亡的最為常見的原因，有效地控製產後出血可避免很多孕

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產褥感染，在產褥期中，由於生殖器官感染而引起的炎症。致病細菌可能在產前、產時或前後從外界侵入，也可能早就存在於產婦體內。但是產褥感染發生與否，主要決定於產婦局部和全身的防禦能力。凡產有有貧血、營養不良、妊娠高血壓綜合征或其他疾病;產時營養和水份補充不夠、產程延長、產時產後失血過多的產婦，由於全身抵抗力削弱，容易得產褥感染。還有胎膜早破、產前出血、產道裂傷、胎盤滯留的產婦，由於生殖道局部變化有利於細

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產後風，又叫“月子病”。是婦女在生產孩子時期，因筋骨腠理大開，身體虛弱，內外空疏不慎風寒侵入。在“月子裏”的恢複期，筋骨腠理合閉，使風寒包入體內，為之月子產後風難治的原因。

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潮熱是指發病按時而至，一日一次，按時而發，按時而止，如潮水按時來潮一樣，故稱為潮熱。多為午後潮熱，係陰虛、濕熱、胃腸實熱而引起。

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出血性輸卵管炎是急性輸卵管炎的一種特殊類型，在輸卵管間質層發生出血，突破黏膜上皮進入管腔，甚至由傘端流入腹腔，引起輸卵管及腹腔積血。此病國外文獻報道甚少，國內多誤診僅剩少數病例有報道。但近十年報道逐漸增多，已逐步為臨床醫生所認識，已不成為罕見病例，且作為婦產科新的急腹症之一。

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《大全》曰∶腎主腰腳，產後腰痛者，腎為胞胎所係，產則勞傷腎氣，損動胞絡，虛未平複，風冷客之，冷氣乘腰，故令腰痛。若寒冷邪氣，連滯背脊，痛久未已，後忽有娠，必致損動，蓋胞絡屬腎，腎主腰故也。

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產後虛脫即產婦產後出現的麵色蒼白、全身出汗、四肢發涼、心慌、頭暈甚至暈厥等休克樣症狀，但血壓正常。即使給預處理症狀短時間內能很快恢複。

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持續性輸卵管妊娠是指在輸卵管妊娠保守性手術或藥物治療後仍有滋養細胞存活，人絨毛膜促性腺激素(HCG)仍保持一定水平不下降甚或上升的情況。有3%～20%的保守性手術後可發生持續性輸卵管妊娠。主要表現是保守性手術後下腹痛，偶見腹腔內繼續出血。為停經、腹痛、陰道流血、盆腔包塊。存活的滋養細胞仍可對周圍組織進行破壞，造成腹腔內出血，它是近年來輸卵管妊娠保守治療增加後新出現的一種並發症。

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指產後因感染，惡露不下等原因引起的三種危重症候。即“敗血衝心” ，“敗血衝胃”，“敗血衝肺”，合稱“三衝”，這裏的“敗血”主要是指當下而不下的惡露。

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產道包括骨產道(骨盆腔)及軟產道(子宮下段、宮頸、陰道、外陰)，是胎兒經陰道娩出的通道。產道異常可使胎兒娩出受阻，臨床上以骨產道異常多見。

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正常角度宮縮有一定節律性，極性和一致性，並有相應的強度和頻率，出現異常時，則稱為產力異常。分為宮縮乏力、不協調及亢進三種，以宮縮乏力最常見。

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產後痙症是指產後突然發生四肢抽搐，項背強直，角弓反張之產後急症，又稱產後拘攣。

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產科休克僅指發生於孕產婦特有的休克，係指與妊娠、分娩有直接關係發生的休克。產科休克以失血性休克為主，次為感染性休克和其他特殊原因所致的休克。故這裏將產科休克分為失血性和非失血性休克2種。

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播散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation，DIC)不是一種獨立的疾病，而是某些臨床已明確診斷的疾病伴有的、以廣泛血管內凝血和出血傾向為特征的中間發病環節或並發症。DIC是指在某些致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量凝血物質進入血循環，引起血管內微血栓形成，同時或繼發纖溶亢進，從而出現器官功能障礙、出血、貧血甚至休克的病理過程，主要特征為

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是分娩後喘急的症候。主要原因有二，一是陰虛已甚，失血過多而氣 脫於上，為將脫重症;一是寒邪犯肺，肺氣不宣而喘急，多見氣粗胸脹，咳嗽。

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持續性枕後位難產是由於分娩時胎位不能轉為正常胎位而導致分娩發生困難。持續性枕後位(persistent occipitoposterior)異常胎位的一種，是由於分娩時，胎頭以枕後位銜接，在下降過程中，當胎頭雙頂徑達到或接近中骨盆平麵時，絕大部分可完成內旋轉動作，轉成枕前位自然分娩。5%～10%直至分娩結束，胎頭枕部持續不能轉向前方，仍然位於母體骨盆的後方。

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持續性枕橫位是由於分娩時胎位不能轉為正常胎位而導致分娩發生困難。持續性枕橫位是由於分娩時，胎頭以枕橫位銜接，在下降過程中，當胎頭雙頂徑達到或接近中骨盆平麵時，絕大部分可完成內旋轉動作，轉成枕前位自然分娩。5%～10%直至分娩結束，胎頭枕部持續不能轉向前方，仍然位於母體骨盆的後方或側方。

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產褥中暑是指在產褥期囚高溫環境中，體內餘熱不能及時散發引起中樞性體溫調節功能障礙的急性熱病，表現為高熱、水、電解質紊亂、循環衰竭和神經係統功能損害等。本病起病急驟，發展迅速，處理不當町遺留嚴重的後遺症，甚至死亡。正常人體在下丘腦體溫調節中樞的控製下產熱和散熱，體溫處於動態平衡，維持在37℃左右。產褥期產婦一般體質較為虛弱，中樞體溫調節功能發生障礙，在高溫、高濕、通風不良的情況下，往往容易導致產後中