小兒風濕熱與類風濕病的主要區別是什麼

風濕熱臨床表現輕重不一，取決於疾病侵犯部位和程度。風濕熱僅發生於上呼吸道鏈球菌感染後，潛伏期1周至數周;發作活動期如不經治療，一般不超過6個月;如不進行預防，可以反複周期性發作。

風濕熱多呈急性起病，亦可為隱匿性進程，風濕熱臨床表現主要為心髒炎、關節炎、舞蹈症、皮下小結和環形紅斑;發熱和關節炎是最常見的主訴，證明原有鏈球菌感染是必需的診斷條件，咽拭子培養陽性或抗鏈球菌抗體陽性可證明有過鏈球菌感染。

一般表現發熱、不適、疲倦、胃納不佳、麵色蒼白、多汗和腹痛等，個別有胸膜炎和肺炎。

類風濕

多見於幼兒，男女均可得病。主要表現為發熱、皮疹，關節炎和其他髒器受累的症狀。

發熱呈弛張熱型，一日內可出現一次或兩次高峰，高熱可達40℃以上，每日波動可達3～4℃，發熱前可伴有寒戰。發熱期間病情較重，熱退後患兒一般情況轉佳。發熱可持續數周或數月，常自然緩解，但易複發。

發熱期間常伴皮疹，皮疹呈多形性，為散在的大小不等的紅斑，偶可融合成片，或呈環形紅斑，皮疹出現時間短暫，易複發，以軀幹多見，亦可見於四肢甚至手掌和足底。