剖腹產後再懷孕需要注意以下幾點:
1、剖腹產後再生育,需要兩年後再懷孕。由於剖腹產後子宮壁刀口短期內愈合不良。早期懷孕,由於胎兒的發育,子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其手術的刀口呈結締組織,缺乏彈性。在妊娠末期或分娩過程中,新鮮的瘢痕很容易脹破,引起腹腔大出血甚至危及生命。所以再次妊娠最好是在手術兩年後再次妊娠比較安全。
2、在妊娠後期要防止腹部受到擠壓。為了防止疤痕出現裂開,必須注意保護,不能被擠壓。妊娠晚期在日常生活中,開車、走路等要避開擁擠的人群,家務要適當,睡眠應仰臥或側臥,性生活要有節製,避免腹部受撞擊。
3、出現腹痛應及早就醫。到妊娠晚期瘢痕子宮有的會出現自發性破裂,腹痛為主要表現。因為在妊娠月份增加,子宮瘢痕愈合不良,宮內壓力增加,盡管沒有任何誘因,子宮也可能膨脹其瘢痕處破裂。子宮破裂破裂時可出現輕重不一的腹痛,有時腹痛雖輕但子宮已破裂,必須提高警惕。
4、檢查一下胎動情況。胎動是指胎兒在子宮內活動不規律,胎動快,是胎兒在宮內安危的早期表現之一。通常在妊娠期,胎動至少應在每小時3~5次或一天(12小時)以上。剖腹產術後,如果子宮有輕微裂開和胎盤異常,都會導致胎兒死亡。此時胎心音消失了。胎兒死亡前24-48小時,先有胎動減慢或消失。所以注意胎動的變化可以提前發現胎兒的異常,以便及時采取措施。
5、住院待產最好是提前住院。愈接近產期的子宮愈近,其破裂的危險愈大。為了防止子宮破裂或胎兒死亡,應該提前兩周住院待產,以便發現問題及時處理。
6、再分娩應該以剖腹產為宜。第一經次剖腹產後再次懷孕的產婦,80%的第二次分娩做了剖腹產,這比陰道分娩安全。再剖腹產的手術時機要選擇合適。早產,胎兒不易存活;過晚,容易引起子宮破裂或死胎。手術可以在胎兒發育成熟的情況下進行,不一定要等到臨產後才做手術。
7、再剖腹產的時候,應該做輸卵管結紮。剖腹產手術分娩,一人隻能做兩次。為了確保母親的健康,在第二次剖腹產手術的同時要做輸卵管結紮,以達到絕育的目的。
