常見病
1.肛門脫垂症
(1)內痔脫垂、直腸粘膜脫垂、息肉等都能刺激齒線區(高度特化的感覺神經終末組織帶,即是排便運動的誘發區)產生肛門墜脹感,進而引起排便感。
(2)子宮脫垂、陰道脫垂的患者也常會有下墜感。直腸內脫垂患者,粘膜陷入肛管,刺激齒線神經末梢產生墜脹感。
2.發炎病
(1)結腸炎、直腸炎、肛隱窩炎、肛乳頭炎等都可引起肛門墜脹。
(2)盆底神經受到炎症的刺激,如直腸粘膜下膿腫、骨盆直腸間隙膿腫等,多有肛門和直腸部墜脹。
(3)急性細菌性前列腺炎會出現會陰部墜脹的症狀。
(4)直腸直腸異物可引起直腸粘膜出血、潰爛、排便不暢,亦可引起肛門墜脹。
3.壓力性疾病(1)盆底疝內容物壓迫直腸肛管,可導致肛門墜脹。直腸和周圍器官的神經主要來自盆叢,盆叢的組成部分骶神經受到腰椎間盤突出的壓迫後,患者會表現出肛內墜脹不適。
(2)子宮後位會導致肛門墜脹。血積聚在直腸子宮凹陷處可發生肛門墜脹。
(3)在宮頸癌晚期壓迫直腸時也可能會出現肛門墜脹的症狀。
4.肛腸病術後發生肛門墜脹的原因可能與手術、刺激炎症及排便感受器有關。注射內痔術後1~2天內出現墜脹,這是由於注射內痔的暫時增大所致;混合痔外剝內紮術可刺激肛管產生便意,當內痔結紮線尚未脫落時,可刺激肛管產生便意,出現肛管墜脹;高位肛瘺切開掛線術,在橡皮筋脫落初期,由於勒斷部分肛門的肌肉,常發生肛門下墜。經痔瘡負壓吸引套紮治療後均有肛門墜脹。複雜的肛瘺術後瘢痕較大會導致肛門墜脹不適。吻合口炎、吻合口炎、直腸牽拉反射等引起的上粘膜環切術後出現肛門墜脹感。
